中医临床辨证之心阳.docVIP

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中医临床辨证之心阳

中医临床辨证之心阳(气)虚弱证 ? ??? [症状] 以心悸,气短,自汗为主证。兼见面色苍白,喜出长气,舌胖嫩为心气虚;兼见心区憋闷,心痛为心阳虚;兼见大汗淋漓,四肢厥冷,脉微欲绝为心阳虚脱。心神经官能症,及某些器质性 HYPERLINK /health/zt/heartday/ \o 心脏 心脏病可见心气衰竭虚证。周围循环衰竭等可见于心阳虚脱证。 ? ??? [病机] 本证多因久病体虚,或精神刺激等,损伤心气,心阳。 ? ??? [治法] 温补心阳,益气通脉。 ? [方药] 参附汤加味。 参附汤:人参 制附子 参附汤治汗自流,阳气暴脱此方求。卫阳不固用芪附,郁遏脾阳术附投。 ? ??? 心气虚的,可用四君子汤加枣仁、远志、五味子以养心安神。 四君子汤:党参 白术 云苓 炙草 四君参苓术草同,饱闷陈皮异功行,半夏虚痰六君子,呕吐香砂胃脘痛。 ??? 心阳虚的可用瓜蒌薤白桂枝汤以通心阳,可加蒲黄、五灵脂、丹参以活血。 ? 瓜蒌薤白桂枝汤: 瓜蒌 薤白 桂枝 ??? 脉结或代的一般用炙甘草汤加减。舌淡苔白润或腻,脉结,是心阳为痰浊阻滞,宜用温胆汤加党参以除痰通阳。 ?炙甘草汤:桂枝 生姜 大枣 炙草 人参 生地 阿胶 麦冬 麻仁 温胆汤: 半夏 云苓,橘红(陈皮) 甘草 竹茹 枳实

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