医嘱履行与查对流程.docVIP

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医嘱履行与查对流程

医 嘱 执 行 与 查 对 流 程 责任护士根据医嘱核对、准备。编排药物,确认是否需要做皮试类医嘱,由注射护士或另一护士再次核对。1、核对药物与医嘱是否相符及完整性;2、将药物贴标签1 责任护士根据医嘱核对、准备。编排药物,确认是否需要做皮试类医嘱,由注射护士或另一护士再次核对。 1、核对药物与医嘱是否相符及完整性; 2、将药物贴标签 1、核对药物与医嘱是否相符及完整性; 2、将药物按每日分类并贴标签 护士接病历、药物执行医嘱 检查病历、二联注射执行单开具的时间、患者姓名、年龄的准确性、医生签名的完整性及医嘱的合法性 按医嘱抄写输液瓶签 长期医嘱 需当日处理的注射临时医嘱 责任护士根据医嘱核对、准备。编排药物,确认是否需要做皮试类医嘱,由注射护士或另一护士再次核对。 责任护士根据医嘱核对、准备。编排药物,确认是否需要做皮试类医嘱,由注射护士或另一护士再次核对。 责任护士或治疗班护士配药,配药后再次核对医嘱,检查药物澄清度 责任护士或治疗班护士配药,配药后再次核对医嘱,检查药物澄清度 医嘱护士A与护士B 医嘱护士A与护士B进行初次查对病历所有长期医嘱药物,核对、确认无误将续日注射药物交患者,并记录查对结果并签名 急需处理的,交治疗护士再次核对并执行 护士做好药物分类交待立即输液治疗 护士做好药物分类交待 立即输液治疗 责任护士或治疗班护士配药,配药后再次核对医嘱,检查药物澄清度 责任护士或治疗班护士配药,配药后再次核对医嘱,检查药物澄清度 放治疗室待用或病人输注,输注后在医嘱单上注明执行时间及签名,加强巡视,经常查看医嘱与药物执行情况及病人输注后的反应 放治疗室待用或病人输注,输注后在医嘱单上注明执行时间及签名,加强巡视,经常查看医嘱与药物执行情况及病人输注后的反应 注:非抢救病人情况下,护理人员不得执行口头医嘱。 2010-09-01

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