治尿血案.docVIP

治尿血案曹某，男，51岁。 患者患肉眼血尿3月未愈，西医检查原因不明，迭经中西药物治疗无效。每次尿血则前阴胀急，尿后无所苦，头晕消瘦，精神紧张，睡眠、饮食欠佳。舌质红，脉细数。药用: 生地玄参生龙齿怀山药白茯苓各15克旱莲草、女贞子棕榈炭炒地榆阿胶珠炒蒲黄忍冬藤炒枣仁各10克10剂后血尿已除。原方去龙齿、枣仁，加板蓝根10克，以巩固疗效。 [按语]洪氏为原湖北中医学院教授，对各种出血证，都有自己独到的治疗经验。其治疗尿血，不论实热、虚热或湿热所致，均以阿胶珠配伍生地、玄参、棕榈炭、炒地榆、炒蒲黄等滋阴凉血止血之品，每获良效。本例尿血，3月未愈，久病伤及阴血，虚热内生。方中生地、玄参滋阴凉血为君；山药、茯苓、旱莲草、女贞子等滋阴补肾，棕榈炭收敛止血，阿胶滋阴止血，地榆凉血止血，蒲黄散瘀止血，共助君药滋阴止血之功而为臣；佐以忍冬藤清热，炒枣仁安神。诸药共用，攻补兼施，止血而不留瘀，活血而不损血，故效如桴鼓相应。二诊加板蓝根，以增强清热之功，阴血充足，虚热得清，故病愈。