治疗多发性骨髓瘤相干药物.docVIP

地塞米松 中文名称：地塞米松 英文名称： dexamethasone 定义：肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，主要用于治疗严重细菌感染和严重过敏性疾病、各种血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、严重皮肤病、器官移植的免疫排斥反应、肿瘤治疗及对糖皮质激素敏感的眼部炎症等。 特点： 抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留副作用更小，可肌注或静滴。 还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低 HYPERLINK /view/2384294.htm \t _blank 颅内高压以及柯兴综合征的诊断与病因鉴别诊断。 三氧化二砷 简介：三氧化二砷（Arsenic trioxide,As2O3），俗称砒霜，分子式As2O3，是最具商业价值的砷化合物及主要的砷化学开始物料。它也是最古老的毒物之一，无臭无味，外观为白色霜状粉末 急性中毒：口服中毒出现恶心，呕吐，腹痛，大便有时混有血液，四肢痛性痉挛，少尿，无尿昏迷，抽搐，呼吸麻痹而死亡。可在急性中毒的1-3周内发生 HYPERLINK /view/2080774.htm \t _blank 周围神经病。可发生 HYPERLINK /view/1076302.htm \t _blank 中毒性心肌炎、肝炎。大量吸入亦可引起急性中毒，但消化道症状轻，指(趾)甲上出现m氏纹。 慢性中毒：消化系统症状，肝肾损害， HYPERLINK /view/1252580.htm \t _blank 皮肤色素沉着、角化过度或疣状增生，以及多发性 HYPERLINK /view/1410622.htm \t _blank 周围神经炎。可致肺癌、皮肤癌 As2O3具有良好的抗肿瘤作用,而且已被广泛应用于白血病、骨髓瘤、乳腺癌、肝癌等肿瘤的治疗，取得了良好的临床效果。大量体内和体外实验研究证明,三氧化二砷对实体瘤同样有显著治疗效果 用三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病效果显著 作用机制十分复杂，主要有：诱导肿瘤细胞凋亡、分化；抑制肿瘤细胞增殖；直接损伤 DNA；抑制肿瘤血管生成；抑制肿瘤转移；影响机体免疫 沙利度胺(thalidomide) 药物名称：沙利度胺 药物别名：沙立度胺，反应停，酞胺哌啶酮 沙利度胺 英文名称：Thalidomide (Distaval) 抑制血管生成及抗肿瘤 ：一些细胞因子如 HYPERLINK /view/553300.htm \t _blank 血管内皮生长因子和成纤维细胞因子，均是血管生成的刺激剂，他们和特异性受体结合刺激信号转导，引起内皮细胞的增殖。沙利度胺能够减少他们的分泌，从而抑制血管生成。肿瘤的转移和细胞的恶变与肿瘤细胞和血管内皮细胞的粘连、血管的生成有关。研究发现，沙利度胺不仅抑制血管生成，而且能减少整合素亚基的合成，这也是其抗肿瘤的机制之一 治疗肿瘤复发性骨髓瘤：是一种难治性顽症，此病传统化疗5年存活率较低（29.0%）。国外有人用沙利度胺治疗84例顽固性多发性骨髓瘤，治疗评估以血清骨髓瘤蛋白和尿中 HYPERLINK /view/192459.htm \t _blank 琼斯蛋白的比基线降低值为依据，结果有效率32.0%。目前用沙利度胺治疗骨髓的研究越来越多，均获得了较好的效果，这主要是由于其抗血管生成的作用所致。沙利度胺在杀伤肿瘤细胞时，绝不像放、化疗那样同时杀伤正常的细胞，这是最大的特点和优点。