谢天忠治疗慢性肾功效不全的经历.docVIP

谢天忠治疗慢性肾功能不全的经验 更新日期：2009-05-08 点击： 谷凌云　姜玉峰 　　关键词：慢性肾功能不全　中医药疗法　老中医经验　谢天忠 　　笔者有幸随谢天忠教授学习，现就谢老治疗慢性肾功能不全的六法，归纳总结如下： 1　六法产生的理论基础 　　慢性肾功能不全属于中医学的水肿、癃闭、虚劳、呕吐、关格的范畴。病变机理错综复杂，但不外乎正虚和邪实两个方面。谢老认为，正虚以脾肾虚弱为主，涉及肺、心、肝和三焦；而邪实有风、湿、瘀、热、燥、毒等。各种肾脏疾病初期均与肺相关，风邪易先犯肺，既病之后风邪易除，而湿邪重浊粘滞，久羁不祛。脾胃为水谷运化之脏腑，病邪滞留日久，郁而化热，湿热瘀毒相结，阻遏三焦，升降功能失常，而致内伤脾胃，下注伤肾。脾失健运，水湿内停，水谷精微生化无权；肾主气化，司水液之开阖，为水之下源，脾肾受损，则津液失于运化，升降开阖失常，终致浊阴内生不化，清浊相杂，形成浊阴弥漫之标实本虚之证。此外脾肾俱虚，气虚推动无力又可致血瘀；或邪闭经脉，离经之血不祛亦可形成血瘀。湿浊与瘀血相搏，进一步损害脏腑功能，出现一系列肾功能不全的表现。谢老从错综复杂、虚实并存的证候中，抓住疾病各个阶段不同变化的主要矛盾，审因论治，总结出一套治疗慢性肾功能不全的方法。 2　治疗方法 2.1　益肾排毒，化瘀通腑 　　该法适用于慢性肾功能不全各期，血肌酐、尿素氮增高者，轻、中、重证皆可通用。谢老