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心脏的简单解剖与泵血 心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血液量,以供应氧和各种营养物质,并带走代谢的终产物如CO2、尿素等,使细胞维持正常的代谢和功能 1、心脏的外形与位置 1、心脏的外形与位置 1、心脏的外形与位置 2、心脏4个腔 2、心脏4个腔 右心房室之间的瓣膜称三尖瓣 2、心脏4个腔 右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣 左心房 左心室 右心室 右心房 心外膜:最外面,即浆膜心包脏层 心肌层:中间 心内膜:血管内膜相续折叠形成瓣膜 心肌层 房室肌不相连(房室收缩不同步) 左心室肌厚 分三层 浅层 深层 斜行 中层 环行 b)冠状动脉主要血管供应 7、心脏的神经体液调节 调节循环系统的神经 调节循环系统的体液 a)调节循环系统的神经 交感神经: 释放去甲肾上腺素,与肾上腺素能β1受体结合,使心率加快、心肌收缩力加强,血管收缩。 副交感神经: 支配心脏的副交感神经是迷走神经。迷走神经释放乙酰胆碱,与胆碱能M受体相结合,使心率减慢、心肌收缩力减弱,血管扩张。 b)调节循环系统的体液 1)、肾上腺素与去甲肾上腺素:肾上腺素使心肌收缩力加强,使内脏血管收缩,使骨骼肌及冠状血管扩张。去甲肾上腺素的作用与叫交感神经似。 2)、血管紧张素:可收缩血管,分泌醛固酮使肾脏保钠、保水、排钾。 3)、加压素:又称抗利尿激素,使血管收缩压升高,具有抗利尿作用。 4)、心钠素:排钠利尿,使血管舒张,血压降低。 6、心脏的血管(冠状动脉) 右心室、左心室下壁、左心室后壁、室间隔后1/3 右冠状动脉 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 回旋支 心脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 前降支 供应心肌 冠状动脉主要血管 6、心脏的血管(冠状动脉) 后室间支 左室后支 前室间支 旋支 6、心脏的血管(冠状动脉) 1)血流具有时相性 在心脏节律性收缩和舒张过程中,左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化,即心脏收缩期冠脉血流暂停或显著减少,而舒张期冠脉血流明显增多。右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱,所以右心室冠状动脉血流没有明显的时相变化。 2)冠脉血流量大 占心输出量的4-5%,安静状态时血流量为200-250ml,运动时可增加4-5倍。 3)冠状循环的血流急、行程短 完成一个冠脉循环只需几秒钟。 4)冠脉循环血压较高 5)冠脉循环的动脉-静脉氧差较大 原因为心肌从血中摄取的氧比较多。 6、心脏的血管(冠状动脉) c)冠状动脉循环的特点 7、心脏的神经体液调节 7、心脏的神经体液调节 1、心动周期 2、心脏内血液流动的方向 3、心房的泵血 4、心室的泵血 三、心脏的泵血 1、心动周期 心脏一次收缩和舒张,称为一个心动周期 上、下腔V→右心房→ 房室瓣→右心室→ 肺A瓣→肺A ↑ ↓ 体循环 肺循环 ↑ ↓ 主A ←主A瓣 ←左心室 ←房室瓣 ←左心房 ←肺V 2、心脏内血液流动的方向 心房收缩 ↓ 心房容积↓ ↓ 房内压↑ (右房↑4-6mmHg) (左房↑6-7mmHg) ↓ 房室瓣开放 (动脉瓣处关闭状态) ↓ 挤血入心室 (占心室充盈量25%) ↓ 心房舒张 (75%由V经心房流入心室) 3、心房的泵血 心室收缩期 等容收缩期 快速射血期 减慢射血期 心室舒张期 等容舒张期 快速充盈期 减慢充盈期 4、心室的泵血 (1)等容收缩期: 心室开始收缩 ↓ 室内压急剧↑ (左室内压↑近80mmHg) ↓ 房室瓣关闭 (动脉瓣仍处于关闭状态) (容积不变、血液不流) ↓ 继续收缩 ↓ 快速射血期 4、心室的泵血 a)心室收缩期 (2)快速射血期: 心室继续收缩 ↓ 室内压>动脉压 (左室>80mmHg) (右室>8mmHg) ↓ 动脉瓣开放 (房室瓣仍处于关闭状态) ↓ 迅速射血入动脉 (占射血量70%) ↓ 心室容积迅速↓ ↓ 减慢射血期 4、心室的泵血 a)心室收缩期 * * * 一、心血管系统的组成及血液循环 二、心脏的解剖 三、心脏的泵血过程 内容提要 1、心血管系统的组成 2、血液循环 一、心血管系统的组成及血液循环 1、心血管系统的组成 心 心血管系统的“动力泵” 动脉 运送血液离心的管道。 毛细血管 连接动、静脉末梢之间的管道是血液与组织液进行物质交换的场所。 静脉 引导血液回心的血管。 心 动脉 毛细血管 静脉 心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成 上、下腔脉 ←各级静脉属
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