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附表2黄山学院学生自主实习申请表.doc
附表2 黄山学院学生自主实习申请表 院系
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专业 班级 姓名 性别 学生本人联系电话 学生家长联系电话 实习单位及部门 实习单位详细地址 实习单位联系人及电话 实习起止时间 本人申请 我自愿申请到 自主实习,我将严格遵守学校实习纪律,按学校和实习单位的要求完成实习任务。
实习期间本人的人身财产安全完全由本人负责。
申请人: 年 月 日 家长意见 我同意我的孩子 申请到 自主实习,我将督促我的孩子严格遵守学校的实习纪律,按学校和实习单位的要求完成实习任务。
实习期间我的孩子的人身财产安全完全由本人和家庭负责。
家长: 年 月 日 (家长身份证复印处) 实习
单位 意见 同意接收 同学来我单位实习。我单位为该生安排的指导老师(师傅)为 ,联系电话为 。 单位领导签字
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