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内科学复习资料 名词解释： 呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（或）唤起功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能代谢紊乱的临床综合症。 Frank-Starling机制：增加心脏的前负荷，使回心血量增多，心事舒张末期容积增加，从而增加心排血量及提高心脏做功量的一种心衰代偿机制。 肝性脑病：由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。 慢性肾衰竭：各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，肾脏损伤史＞3个月，包括GFR（肾小球滤过率）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、影像学检查异常、不明原因的GFR下降＞3个月称为慢性肾衰竭。 嗜睡：各种原因引起的一种发生不可抑制性睡眠的神经性疾病，临床上分为原发性嗜睡、反复性嗜睡、发作性嗜睡、猝睡症。 慢性肺源性心脏病：由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。 肝肾综合征：慢性肝病患者出现进展性肝衰竭和门静脉高压时，以肾功能不全、内源性血管活性物质异常和动脉循环血液动力学改变为特征的一组临床综合征。 高血压急症：指高血压患者，血压在短时间内(数小时或数天)显著的急骤升高，同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征。 昏睡：各种原因引起的有意识障碍的运动和语言抑制的神经运动性抑制。 选择填空： 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是：呼吸道感染。 慢性 支气管炎的诊断标准：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气道疾病； 慢性支气管炎急性发作期最主要的措施是应用祛痰止咳药。 支气管哮喘发作时肺部典型体征是两肺密布哮鸣音； 支气管哮喘的临床特征：发作性伴有哮鸣音的呼吸性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，肺部呈过度充气状态，呼吸音延长。 诊断肺结核最可靠的依据是痰结核菌阳性。 II型呼吸衰竭诊断标准是低氧血症和高碳酸血症。 慢性心力衰竭最常见的诱发因素是病毒性上呼吸道感染和肺部感染。 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰。 心肌梗死后24小时内避免使用的药物是洋地黄。 我国高血压引起的最常见死亡原因是脑血管意外。 10. β受体阻滞剂治疗高血压的适应症通：过肾素释放的抑11. 消化性溃疡疼痛特征：多位于中上腹，可偏右或左。性质多为灼痛，亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。 12、十二指肠溃疡的并发症：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。 13、溃疡性结肠炎的临床诊断：持续或反复发作腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重，伴或不伴不同程度全身症状者，结肠镜检中有至少1项重要改变或黏膜活检组织学所见。 14、上消化道出血停止标志：Hb（血红蛋白）稳定，症状稳定。 15、急性肾小球肾炎主要治则是休息和对症治疗。 16、急进性肾小球肾炎主要的病理改变是肾小球囊腔内有大新月体形成。 17、肾病综合征哪一病理类型肾静脉血栓发生几率最高：膜性肾病。 18、尿路最常见致病菌是革兰阴性杆菌。 19、高血钾症处理的方法：对抗钾对心的抑制、排钾、减少钾的来源。 20、缺铁性贫血最早出现的治疗指标是血清铁蛋白（SF)。 21、铁吸收效率最高的部位是十二指肠及空肠上部。 22、再障（再生障碍性贫血）最主要的诊断依据骨髓增生不良。 23、过敏性紫癜最常见类型是单纯性（皮肤性）；临床表现：下肢大关节附近及臀部出现紫癜，关节脓肿或关节炎，腹部持续性钝痛，血尿。 24、甲亢危象的诊断靠临床综合判断。 25、抗甲状腺药物最常见的并发症是白细胞数降低。 26、胰岛素治疗的适应症：I型糖尿病、糖尿病合并严重急性并发症、各种应激状态影响的血糖水平及代谢紊乱等。 27、系统性红斑狼疮典型的面部皮肤表现：颊部蝶形红斑。 28、蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂。 29、脑栓塞发生的部位：颈内动脉、大脑前动脉及大脑中动脉的分支。 30、脑桥出血的表现：交叉性瘫痪、中枢性高热、呼吸不规则，重者出现意识障碍、四肢瘫痪、两侧瞳孔针尖般缩小。 三、简答题： 1、急性左心衰竭和支气管哮喘的鉴别： 答：急性左心衰竭患者多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征；阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫，两肺可闻及广泛的湿罗音和哮鸣音，左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律，胸片检查可见心脏增大，肺淤血征。 　　　支气管哮喘则一般不伴有心血管疾病，咳出的是大量白色泡沫痰，有胸闷和呼吸困难，有时无哮鸣音，呼吸音延长。 2、脑血栓形成和脑出血的鉴别： 答：脑血栓形成是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上，