2013严重创伤出血及凝血病处理欧洲指南.pdf

2015/4/12 2013严重创伤出血和凝血病处 理欧洲指南 背景介绍 许海波 苏州大学附属第二医院急诊医学科 创伤是当今世界面临的一个普遍问题！ 严重创伤后大出血是患者死亡的主要原因之一 全球每年死于创伤的人数约500万，占全球死亡总数的9％。 /topics/injuries/about/zh/ injury,2009,40(9):907–911. 严重创伤后的凝血功能障碍非常普遍！ 创伤性凝血病对预后有着重要的影响 Injury, Int. J. Care Injured (2007) 38, 29 —304 Injury, Int. J. Care Injured (2007) 38, 29 —304 1 2015/4/12 入院时有凝血功能异常的创伤患者死亡率增加4~6倍 创伤大出血 死亡三联征 Niles SE, et al. J Trauma, 2008, 64(6): 1459-1463. 我们急需一部指南！ • 2005年欧洲成立创伤出血高级处理特别工 作小组（Task Force for Advanced Bleeding Care in Trauma） • 2007年推出严重创伤出血和凝血病处理欧 洲指南 • 2010年和2013年分别进行更新 更新部分 • 参考文献221——341——534 • 推荐意见26——31——37 • 证据级别上升 • 推荐意见细化 • 新增“救治流程”——强调流程的监测和 质量的控制，保证推荐意见的准确实施。