发作性睡病的临床进展.pdf

2012 25 2 12 1 四川精神卫生 年第 卷第 期 ·综 述 · 发作性睡病的临床进展 喻东山 【 】 R749. 92 【 】 A 【 】 1007-3256 (2012)02-0121-05 中图分类号 文献标识码 文章编号 、 、 18% ～ 35% ， 发作性睡病是以白天睡眠过多 猝倒症 入睡 群仅 的有此抗原 提示发作性睡病与 / 。 1/ 。 ， 前 醒前幻觉和睡眠瘫痪为四联症 患病率 免疫抗原相关联 但无证据表明 发作性睡病与 ［1］ ［1］ : 。 ， 2000 ， ( 1． 6 免疫反应相关联 有可能是在发病前后 中枢 男性患病率比女性稍高 相对危险性 ［2］ ， 1)，10 ～ 25 ， 神经系统一过性发生自身免疫反应 损害了下丘 岁起病者居多 小则童年期即有症 ［5］ ［3］ ， ， ， 60 。 脑分泌素神经元 引起发作性睡病 而人类尚未 状 老则 岁后起病 本文对发作性睡病的临 ［1］ 检测到这种免疫反应 。 床进展作一综述。 1． 1． 4 ， 基因突变 司坦福研究者证实 自体隐性 1 发生机制 2 ， 突变可能破坏下丘脑分泌素 型受体基因 导致 ， 。 1． 1 非生化方面 下丘脑分泌素不足 引发狗的发作性睡病 但人 1． 1． 1 快眼动(REM ，rapid eye movement)睡眠侵 类筛查伴猝倒症的发作性睡病病人下丘脑分泌素 ， 1 ， 入觉醒 正常睡眠分为 REM 和非快眼动 系统的突变 仅发现 例病人有这种突变 故多数