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第一章细胞和组织的适应和损伤

绪 论 病理学(pathology)是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。 一、病理学的内容 总论:即普通病理学,1~5章,研究和阐述各种不同疾病 发生发展的共同规律。 各论:及系统病理学,6~16章,研究和阐述各种不同疾病 的特殊规律。 病理学常用技术:17章。 二、病理学在医学中的地位 (一)医学教学:桥梁学科 (二) 医疗工作:病理诊断 (三)科学研究:涉及广泛 三、病理学的研究方法 (一)人体病理学 1、尸体解剖 死亡前诊断和尸检诊断不一致率国内平均水平 在20%以上。 2、活体组织检查 3、细胞学检查 (二)实验病理学 1、动物实验 2、组织和细胞培养 四、病理学常用的观察方法和技术 (一)大体观察 (二)组织和细胞学观察 (三)组织和细胞化学观察 (四)免疫组织化学观察 (五)超微结构观察 (六)流式细胞术 (七)图像分析技术 (八)细胞及分子生物学技术 五、病理学的发展 1761年意大利医生Margani通过对700多例尸体解剖, 积累了大量资料,并提出了器官病理学的概念。 病理学的发展与人类认识手段的不断提高是密不可分的 解剖病理学(大体所见)/组织病理学和细胞病理学/ 超微结构病理学 病理学分支学科出现。 第一章 细胞和组织的适应和损伤 Adaptation and injury of cell and tissue 教学大纲要求 掌握:肥大、增生、萎缩、化生的概念、类型、病变。各种 变性和物质沉积的概念和病变。坏死的概念、类型、 病变。凋亡的概念、形态结构、凋亡和坏死的区别。 熟悉:各种变性及物质沉积的发生机制。 了解:细胞损伤和死亡的原因及发生机制。凋亡的机制和细胞 老化。 第一节 细胞和组织的适应 适应(adaptation)是指细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子的刺激作用所产生的非损伤性应答反应。 可以认为适应是介于正常与损伤之间的一种状态。 适应在形态上的形式:萎缩 肥大 增生 化生 一、萎 缩(atrophy) (一)定义 已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小,可以伴发细胞数量减少和功能下降。 判断器官是否萎缩不能只凭藉其体积大小。注意鉴别假性肥大、先天性发育不全和未发育。 (二)分类 1、生理性萎缩 2、病理性萎缩 (1) 全身性萎缩: (2) 局部性萎缩: 1) 营养不良性 2) 压迫性 3) 废用性 4) 去神经性 5) 内分泌性 (三) 病理变化 M:萎缩细胞、组织和器官的体积缩小,重量减轻,色 泽变深、质地常变得比较坚韧。(图1 ) m:实质细胞的体积缩小,或数目减少,可伴有间质纤

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