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第四章炎症 广州中医药大学病理教研室 杨巧红 二、渗出（exudation） 定义：指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、粘膜表面或体表的过程。 渗出的成分称为渗出液 炎性水肿和炎性积液 渗出是炎症最具特征性变化和防御手段。 二、渗出（exudation） （一）血流动力学改变 （二）液体渗出 （三）白细胞渗出 （四）炎症介质 白细胞边集、附壁 细胞源性炎症介质 1 血管活性胺 2 前列腺素和白细胞三烯 3 白细胞产物 4 血小板激活因子（PAF） 5 细胞因子 6 NO和氧自由基 血浆源性炎症介质 包括凝血、纤溶、激肽、补体四系统的活化产物，它以Ⅻ因子为总的启动因子，一旦被激活，则四个系统的反应将进行下去。 三、增 生 概念：致炎因子的长期作用和炎区内的代谢产物可刺激局部组织发生增生。增生常发生在炎症后期和慢性炎症，少数见于急性炎症时。 增生的成分：单核巨噬C、成纤维C、Cap内皮C、被覆上皮、腺上皮、实质C。 增生的作用：有利：使炎症局限化和修复损伤的组织。不利：过度可破坏组织。 慢性胃溃疡 慢性炎症灶处可见增生的上皮细胞 （一）浆液性炎 以浆液渗出为特征，主要成分是浆液，浆液内含3%~5%蛋白质，混少量白细胞和纤维素； 好发部位：皮肤、浆膜、粘膜 绒 毛 心 纤维