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- 2017-06-03 发布于浙江
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常见引流管的护理2016.12
外科常见引流管的护理 宿州一院 夏中华 2016.12.6 主要内容 引流管分类 引流管主要护理要点 常见引流管护理 预防意外拔管 引流管的分类 一、导管按风险程度分三类:(一)高危导管:(口/鼻)气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。 (二)中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC。 (三)低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。 护理要求 一、导管评估、记录要求 a评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。 评估:高危导管——至少每4小时评估一次,有情况随时评估。 中危导管——至少每班评估一次,有情况随时评估 低危导管——至少每天评估一次,有情况随时评估 b记录:评估内容应及时记录,发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。 c上报要求:高危、中危导管发生滑脱者,24小时内上报护理部。 护理要求 二、导管标识 高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识 、低危导管用蓝色标识,一律使用黑色字体标明导管名称。 引流管的护理: 常见的引流管 胃肠减压管、颈部引流管、胸腔
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