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全科医疗管理记录册 科 室 全科医疗 科 主 任 ______________ 夏港街社区卫生服务中心全科医疗管理记录册目录 1、科室介绍 2、科室人员基本情况 3、科室人员各医学会任职情况 4、管理小组名单 5、科室质量管理目标 6、年度工作计划 7、季度工作计划 8、全年工作总结 9、科室质控小组活动、考核记录 10、科室质量目标完成情况统计 11、科“三基”培训计划及总结 12、科“三基”培训课程表 13、医疗安全教育记录 14、医疗缺陷登记表 15、各级人员考试、考核记录 16、诊疗组工作考核记录 17、论文（杂志及会议）登记 18、科室大事记 19、备用栏  科室介绍 科 室 人 员 基 本 情 况 姓名 性别 出生年月 职称 职务 何年何月何校毕业 学历 学位 备注 科室质量管理小组名单 科室质量小组管理职责 1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动计划 2、负责制定科室质量管理目标 3、负责建立科室医疗护理质量和病案质量管理体系并组织落实 4、负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证 姓名 职责 职务 组长 副组长 组员 科 室 质 量 管 理 目 标 科室质量管理目标，主要包括数量和质量两个方面，是科室全年的奋斗目标，是考核科主任和科室工作的重要依据。 年 度 工 作 计 划 科室年度工作计划是全科一年的工作方向和目标，应切实认真制定，其内容应包括医、教、研等方面。 一 季 度 工 作 小 结 本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算：二 季 度 工 作 小 结 本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算： 三 季 度 工 作 小 结 本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算： 四 季 度 工 作 小 结 本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算： 全 年 工 作 总 结 一 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 主持者： 参加人员： 记录者： 本月份科室质量完成情况： 工作量指标：总门诊量 ，其中西医门诊量 ，中医、康复门诊量 。与上年度同期分别增长（减少） %， %， %。 医疗文件质量：门诊病历合格率： %，申请单合格率： %，处方合格率： %，门诊日志合格率 %，抗生素应用指标： 其他指标： 制度执行情况： 病人满意度： 医疗纠纷发生数： 其他质量目标突发情况： 本月活动、考核内容 质量分析及改进项目： 改进目标和措施： 结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）： 二 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 主持者： 参加人员： 记录者： 本月份科室质量完成情况： 工作量指标：总门诊量 ，其中西医门诊量 ，中医、康复门诊量 。与上年度同期分别增长（减少） %， %， %。 医疗文件质量：门诊病历合格率： %，申请单合格率： %，处方合格率： %，门诊日志合格率 %，抗生素应用指标： 其他指标： 制度执行情况： 病人满意度： 医疗纠纷发生数： 其他质量目标突发情况： 本月活动、考核内容 质量分析及改进项目： 改进目标和措施： 结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）： 三 月 份 质 控 小 组 活 动 记 录 主持者： 参加人员： 记录者： 本月份科室质量完成情况： 工作量指标：总门诊量 ，其中西医门诊量 ，中医、康复门诊量 。与上年度同期分别增长（减少） %， %， %。 医疗文件质量：门诊病历合格率： %，申请