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大理学院成人高等教育 内科护理学课程教学指导（本科） 一、课程信息 1．课程名称：内科护理学 2．课程类别：必修课 3．期末面授学时：144学时，其中理论108学时，实验36学时 4．课程考核方式及成绩评定：考试（平时成绩占40%，期末成绩占60%） 5．选用教材：尤黎明，吴瑛，主编：内科护理学 第四版 人民卫生出版社 2006 二、期末面授教学内容和基本要求 第一章 绪 论 [学时安排] 1学时，其中理论0学时，实验0学时。 ［教学内容］ （一）慨述 内科护理学的内容结构。 护理学专业特色在内科护理学中的体现。 内科护理学的教与学。 内科护理学与相关学科的发展。 内科护理学对社会需求的适应。 内科护理中护士的角色作用。 （二）成年人的主要健康问题 1．健康的有关慨念 2．成年人各发展阶段的主要健康问题。 ［重点难点］ 1．护理学专业特色在内科护理学中的体现。 2．内科护理中护士的角色作用。 3．成年人各发展阶段的主要健康问题。 第二章 呼吸系统疾病 总 论 [学时安排] 2学时，其中理论0学时，实验0学时。 ［教学内容］ 1．呼吸系统疾病概述。 2．呼吸系统结构与功能，呼吸运动的调节。 3．呼吸系统疾病常见症状咳嗽、咳痰，咯血，呼吸困难的定义、常见病因及临床表现。4．咯血与呕血的鉴别，咯血的病因、诊断、并发症，咯血伴窒息表现及处理。 5．呼吸系统有关检查。 6．呼吸系统评估要点及常见护理诊断、护理计划及评价。 ［重点难点］ 1．呼吸系统生理特点与疾病的关系。 2．呼吸系统疾病护理评估要点。 3．呼吸功能测定的常用指标及其临床意义。 4．CPT治疗的方法及其注意事项。 5. 肺源性呼吸困难的临床分型、常用护理诊断∕问题及护理措施。 6．咯血发生机制。 急性呼吸道感染 ［学时安排］ 1学时，其中理论0学时，实验0学时。 ［教学内容］ 急性上感、急性气管-支气管炎的病因、发病机制、临床表现、治疗、护理、健康教育。 ［重点难点］ 1．急性上呼吸道感染、急性气管一支气管炎的病因临床表现。 ．急性上呼吸道感染、急性气管一支气管炎的护理措施。肺脓肿的护理诊断／问题及护理措施。 1．肺结核的病因、主要传染途径。 2．结核分枝杆菌感染和肺结核的发生与发展基本病理改变。 ．肺结核PPD检查的方法、判断标准及临床意义。 ．肺结核临床表现分类标准和诊断要点 ．肺结核化学治疗的原则大咯血的护理措施健康指导。1．肺动脉高压的形成机制。 2．肺、心功能代偿期和失代偿期的临床表现。 3．慢性肺源性心脏病的X线检查、超声心动图、心电图和血气分析的结果。 4．控制心力衰竭的治疗。 5．慢性肺源性心脏病所致“体液过多”的护理措施。．肺性脑病的观察与护理。念健康健康1．肺癌的病因临床表现。．肺癌的细胞学检查、影像学检查和纤维支气管镜检查的结果。 ．肺癌的化学药物治疗。 ．肺癌所致“恐惧”的护理措施。 ．肺癌的疼痛护理和饮食护理。．1．气胸导致呼吸循环障碍的机制及自发性气胸的临床表现，紧急情况下的急救 2．闭合性、交通性和张力性气胸以及稳定型和不稳定型气胸的观察和临床判断。 3．胸腔闭式引流的原理及护理。1．呼吸衰竭导 2．血气分析在呼吸衰竭诊断及病情观察中的意义。 3．呼吸衰竭各项治疗措施的基本原理。 4．急性呼吸窘迫综合征出现呼吸窘迫和气促的机制治疗要点及液体管理原则呼吸道管理。。 ．根据不同的缺氧类型选择适当的给氧方式和吸入氧分数。 ．呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征病人的病情监测和病情判断。 ．机械通气的适应证及禁忌证。．呼吸机与病人的连接方式以及经口与经鼻气管插管的优缺点、气管插管的通气模式的概念呼吸机的常用参数设置。 ．撤离呼吸机的概念和常用的撤机方法。 ．撤机的基本步骤和护理配合。．机械通气病人的1．心脏的传导系统血液供应调节循环系统的体液因素。2．3．心源性呼吸困难、水肿的特点及护理措施。 4．几种常见胸痛的特点比较。循环系统疾病病人的身体评估、实验室及其他检查的评估。循环系统疾病1．慢性心力衰竭的基本病因和诱因压力负荷与容量负荷。．慢性心力衰竭的代偿机制、病理生理特点。 ．左、右心衰竭的临床表现(NYHA，1928)。．慢性心力衰竭的药物治疗用药护理(洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、受体)。 ．慢性心力衰竭病人的健康指导如何根据心功能分级制定活动计划。．急性肺水肿的临床表现、抢救配合与护理。1．心律失常的发病机制。 2．心房扑动与心房颤动阵发性室上性心动过速传导阻滞的概念、临床表现、心电图特征、治疗要点。 ．心律失常病人的用药护理、心电监护、抢救配合。1．心脏骤停的病理生理机制临床表现。．初级心肺复苏的手法与要求高级心肺复苏脑复苏的措施。1．二尖瓣病变和主动脉瓣病变的病理生理特点临床表现与病理生理的关系。．二尖瓣病变和主动脉