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应急预案制定与落实 制定原则 制定依据 制定方法 组织落实 对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在的隐患进行识别、评估,并采取正确行动的过程。发现、教育和干预的过程 制定原则 明确安全隐患所在 掌握隐患发生规律 提高隐患防范能力 有效处置安全隐患 制定依据 国际惯例 法定法规 ISO9000 循证医学 质量管理 PDCA循环 过程管理 基本方法 按着隐患可能产生的流程进行 识别安全隐患所在 制定安全管理计划 健全安全管理机制 实施安全管理措施 安全管理效果评价 第一步、识别安全隐患 查询文献、报道,对照相关制度 反思历年的安全问题和差错 收集相关安全不良事件 收集病人不满意的信息和建议 核实安全巡查、工作流程 与临床人员沟通、询问病人和家属 考核实际操作能力 确定安全不良事件易发部位、环节和过程 明确医患人员安全上存在的和潜在的危害 火灾逃生五种错误 原路脱险 ? 向光朝亮 盲目追随 奔跑呼喊 冒险跳楼 火灾被困人员心理 恐惧心理 趋光心理 习惯心理 就近心理 模仿心理 新疆克拉玛依火灾 可爱的孩子与灾后的礼堂 火场逃生要领(1) 常态警惕 熟悉环境 暗记出口 正确逃生 遇事冷静 知晓常识 果断勇敢 掌握技巧 美国911事件 911事件中,低层群众沿右侧鱼贯而出逃生, 左侧留给消防队员上行或为输送危重病人通道。 火场逃生要领(2) 忌: 随人在建筑物 中间盲目奔跑 宜: 沿壁摸索前行 寻找逃生通道 忌: 惊慌失措 高呼奔跑 宜: 冷静调整 减少呼吸 火灾逃生时间 日本曾做过实验,虽然地铁车厢内装饰具有不易燃烧性,但起火后: 1分半-8分钟后会出现对人体有害的气体 2-5分钟车厢内烟雾弥漫无法看清逃生出口 相邻车厢在5-10分钟内会出现相同情形。如果乘客衣物被引燃,火势在短时内扩大 允许逃生时间只有5分钟左右 身陷火场怎样逃生 湿毛巾捂口鼻,匍匐前进? 燃烧中的“央视”大楼 火灾后死亡直接原因 窒息而死、被火烧死、跳楼摔死 火灾逃生要领(3) 有效判断火势,不宜轻易选择开门; 选择合适避难空间,固守等待救援: 阳台、洗手间 家庭发生火灾,切忌厨房躲避 火灾逃生要领(4) 应根据不同的火情、人员、建筑结构及不同的应急预案,灵活应对选择。 不宜轻易采取跳楼逃生,有时固守等待救援亦是最佳选择。 美国911事件人员逃生 家庭防火四件宝 一具家用灭火器 一根(保险)绳 一只手电筒及 一个简易防烟面具 用于预防万一和应急所需 火灾逃生要领(5) 禁乘普通电梯逃生 消防电梯除外,具有防烟、 防火、专用电源 火灾后何人追责? 《国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定》: 有失职、渎职情形或者负有领导责任的给予行政处分;构成玩忽职守罪或者其他罪的依法追究刑事责任 消防责任事故罪 火灾后判何罪 违章操作引发重特大火灾的肇事者或责任人(重大责任事故罪) 用火不慎引起火灾者,故意放火者 (用火不慎引起重特大火灾,构成“失火罪”;故意放火,构成“放火罪”) 放火罪 失火罪 过失爆炸罪 过失损坏易燃易爆设备罪 非法携带危险物品及公共安全罪 危险物品肇事罪 重大责任事故罪 消防责任事故罪 生产、销售不符合安全标准产品罪 犯罪刑事处罚 消防责任法律处罚 具有下列情形之一的,视为后果严重,对直接责任人员处三年以下有期徒刑或者拘役: 死亡1人以上的; 重伤3人以上的; 直接经济损失25万元以上的; 居民受灾10户以上且直接经济损失总计15万元以上的 消防责任法律处罚 具有下列情形之一的,视为后果特别严重,对直接责任人员处三年以上七年以下有期徒刑: 死亡3人以上的 重伤10人以上或者死亡、重伤10人以上的 直接经济损失80万元以上的 居民受灾30户以上且直接经济损失总计50万元以上的 单位消防安全管理 制订年度消防管理计划,并组织实施; 制订制度和操作规程,并检查落实; 拟订消防安全资金使用和组织保障方案; 组织实施防火检查和火灾隐患整改工作; 组织实施对消防设施、灭火器材和安全标志维护保养,确保完好有效,确保疏散通道和安全出口畅通; 组织管理专职消防队和义务消防队; 组织开展全员消防知识、技能宣传教育和培训,组织灭火和应急疏散预案实施和演练 医院设施安全管理 重要机房 重要库房 重要设备 医院重要机房 配电室 热力站 空调机房 锅炉房 氧气站 电梯机房 食堂 计算机房 设备管井 医用气体房 医院重要库房 病案库 档案库 毒麻药品库 放射源库 汽车库 家具被服库 财务室 医院重要设备 锅炉、压力容器 氧气罐 配电、电器设备 易燃易爆设备 食堂灶具 正确操作 持证上岗 岗前培训 望闻问切 限期更新 双人操作 前呼后
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