无痛病房的合理用药-止痛.pdfVIP

癌痛治疗药物的合理选择 主 要 内 容 1 回顾与现状 2 三个阶梯用药的不同选择 3 阿片受体与羟考酮 4 确保全程无痛 卫生部办公厅文件： GPM——阿片类镇痛药物的使用方法  短效阿片类：吗啡即释片  长效阿片类：吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透 皮贴剂等  慢性癌痛治疗，阿片受体激动剂类药物  维持用阿片类药 首选口服给药途径，有明确指征时可选用透皮吸收 给药，合并临时皮下注射，必要时可自控镇痛给药 卫生部办公厅文件. 卫办医政发[2011]161号 NCCN指南：合理选择阿片类药物 最佳镇痛药的选择取决于 1.疼痛强度 2.现行的镇痛治疗 3.伴随疾病  常用阿片类药物  阿片类药物转换：  不推荐用于癌痛的药物 镇痛和副作用之间