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高容量血液滤过对严重脓毒症血流动力学和氧代谢的影响.pdf
.2059.
·急诊急救·
高容量血液滤过对严重脉毒症血流动力学和氧代谢的影响
邱泽亮，张宁，徐俊龙，许伟海，张剑，楼天正
[摘要] 阔的探讨高容量血液滤过 (HVHF) 对严才在旅毒症患者的血流动力学和氧代渝的影响。方法 选择
l 1
由各种病因导曼史的 25 例严重旅毒症或旅毒症休克患者，每日在床边行连续 HVHF (置换液流量 80ml.kg- .h- ) 治
疗 12 -18 h。观察治疗后 24、 48、 72h 患者心牟(旧的、平均动脉压 (MAP) 、心脏指数(CI) 、体温和动脉血轧合指
数 (Pa0 /Fi0 )。观察治疗前后急性生理与慢性健康评分D (APACH配 D) 、序赏器官衰竭评估 (SOFA) 评分的变化。
2 2
结果 HVHF 治疗 48h-72h 时严1:在..症患者的 HR、 MAP、体派和 Pa02/Fi02 等指标均与治疗前革开有统计学意义
(P0.05) , HVHF 治疗 72h 后， APACHED 件分和SOFA 伴分校 HVHF 治疗前差异有统计学意义 (P 0. 05) 。结论
HVHF 治疗可以有效改善严重腺毒症或旅毒症休克患者的血流动力学，降低患者的 APACHED 评分和SOFA 评分。
[关键词} 血液滤过;脉毒症;血流动力学
[中团分提号] R 59 [文献标识码] A [文章编号] 1∞7 -9572 (2∞9) 11 叩 2059 叩但
EfIect of High Volume Hemofiltra锁。n on Hemodynamics and Oxygen M刷刷sm in Severe se附 QlU Ze - liang ,
Z必tNG Ning , XU Jun -long , et al. Department olIntensive Care Unit , 8ixth Affiliated Hoψital 01 Wenzhou Medical College ,
Lishui323创泊， China
[Abstract] Objective To ínvestígate 加 effect of continuous hí阱 volume hem删0川耐创1lt刷m刚ti川0佣n (H盯V盯)μon he舱e创佣E凹阳『
削d ox叼y~伊en metabolism 阳ins舱ev恍ere晤 $俯e叩pμsi臼s pa础.tient饱s. Me伽0也 Tw，附enty 负v刊ea时du咄ltp且刷.tient栩sw叨it由hs阴ev叨ere 俯se叩p阴自sis丽s received 日v日F (8切Om时l
• kg-幡 1. hι侧什I勺)， 12 叩 18 hours/d. Heart rate (HR) , mean arteria1 pressure (MAP) , cardiac index (CI) , temperatur，暗 and
oxygenation index (Pa0 /Fi0 ) were determined 础er 拙， 48 , 72 hours of treatment. 切1e changes of Acute Physiology and
2 2
Chronic Hea1th Eva1uation 11 (APACHE 11) and Sequentia1 Organ Failure Assessment (SOFA) were observed before treatment
and after. Results HR , MAP , te
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