常见急症-幻灯片.pptVIP

常见急症 第一节 意识障碍与昏迷 意识是指人们对自身和周围环境的感知状态，可通过言语及行动来表达。 觉醒状态 意识的内容和行为 障碍 障碍 意识障碍 昏迷 最严重的意识障碍，即意识完全丧失，仅存脑干和脊髓反射意识 第一节 意识障碍与昏迷 昏迷的主要特征：意识障碍、随意运动丧失、对外界刺激失去正常反应，但生命体征如呼吸、脉搏、血压和体温尚存。 第一节 意识障碍与昏迷 分级 表现 唤醒 言语 自主动作 反射动作 疼痛刺激 生命体征 I级 嗜睡 能 有 有 有 有 稳定 Ⅱ级 昏睡 大喊才醒 有少 有少 有 有 稳定 Ⅲ级 浅昏迷 不能 无 无 有 有 稳定 Ⅳ级 深昏迷 不能 无 无 无 无 不稳定 第一节 意识障碍与昏迷 症状 剧烈头痛 常见于脑出血 低热 多见于颅内感染 高热 全身感染或颅内感染 精神症状 脑炎，癫痫 现场检查 血压、脉搏、呼吸、体温和气道通畅情况 头部 有无外伤 瞳孔 针尖样：脑出血药物中毒，不等大非常危险 面色 潮红：感染性疾病及酒精中毒 嘴唇 樱桃红色：一氧化碳中毒 紫：缺氧 皮肤 淤点、淤斑见于流脑、败血症、血液病等 手指 紫缺氧、黑中毒 气味 烂苹果味糖尿病酸中毒，氨味肝昏迷， 尿臭者尿毒症，