乳腺甲状腺微创治疗.pptVIP

彩超引导下甲状腺肿瘤 微波消融术 甲状腺结节是临床常见病，其中良性结节占大多数。 过去主要以手术切除及药物治疗为主。 经皮甲状腺结节微波消融技术是近年来国内外开展 比较广泛的肿瘤治疗新技术、新方法，是在超声引导下将微波消融针经皮置入病灶内，通过加热，温度达到(60-800C)，引起病灶组织发生凝固、变性、坏死，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。该方法微创、不用开刀、皮肤表面不留疤痕、对新发或复发病灶的治疗重复性好。 传统开刀手术 传统开刀手术 传统开刀手术治疗甲状腺结节弊端 ①伤害正常组织 ②易伤到其他周边组织 ③微小结节切除不彻底 ④易复发 ⑤手术切口大 ⑥感染几率大 ⑦恢复时间长 ⑧术后可能长期或终生服药 ⑨传统腔镜手术手术路径长，大大增加创伤 * There are four Mammotome modalities – ST, EX, MR and MI (molecular imaging). Regardless of imaging modality, the end result is always the same: Design detail accuracy, which leads to beautiful specimen integrity, which gives you confidence in the diagnosis. Let’s look now at how the process works. * * * This is an engineering animation of how the Mammotome works. The basic process of our system. The intent of our design is meant to increase the accuracy and integrity of each specimen. Our goal is consistently-sized, precisely targeted, intact samples every time. We know this makes it easier to analyze the specimen and form a confident diagnosis. Let’s look at each part of the process as it relates to the three key elements of every biopsy: access, sampling, and transport. * * 乳腺甲状腺疾病微创治疗 鹤壁市人民医院甲状腺乳腺外科 刘秀宝 主治医师 超声引导下麦默通乳腺微创旋切术 麦默通乳腺微创旋切系统(The Mammotome System)由美国强生公司研制开发，是目前最先进的微创活检系统， 它主要是由旋切刀和真空抽吸泵两大装置组成，对乳腺可疑病灶可进行重复切割，以获取乳腺的组织学标本，为乳腺癌发现和诊断，以及良性肿瘤的微创切除提供了技术基础。 Mammotome Modalities Mammotome ST (钼靶引导） Mammotome EX (超声引导) Mammotome MR (核磁共振引导） Mammotome MI (分子影像) 钼靶引导的探针和手柄 超声引导的探针和手柄 核磁共振引导的探针和手柄 飞利浦高频彩色超声仪 手术适应症 1、直径1~2 cm的良性病灶。 2、直径小于1 cm临床不可触及的可疑或良性病灶。 3、高度怀疑恶性病灶的病理活检。 Mammotome 相对适应证 良性肿块的切除活检 大小在3.0cm以内的； 临床不可触及的肿块及肿块位置深、乳房体积较大、触诊不满意的肿物的切除活检； 多发性乳腺肿物切除活检； 患者有美容要求的肿物微创切除活检； 乳腺囊性病灶切除活检； 乳腺导管内乳头状瘤的切除活检； 临床资料提示可疑病灶的定位切除活检； 恶性病变的活检； 乳腺脓肿引流冲洗…… Mammotome禁忌证 凝血功能障碍 血管瘤 感染征象 局麻药物过敏 月经期、哺乳期、妊娠期 术区加压包扎困难者 身心因素无法配合或耐受…… 手术优势 1.精确定位，准确切除病灶 2.切口微小，美容效果好 3.操作方便，可靠安全 4.取材量大，诊断更准确 5.感染率低，更经济 操作规程及流程 手术前1