颅咽管瘤(完整版)
颅咽管瘤 神经外科 吴玉燕 颅咽管瘤是出生胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤。占颅内肿瘤的4%,但在儿童却是最常见的先天性肿瘤。本病的70%是发生在15岁以下的儿童和少年。按照颅咽管瘤与鞍膈的关系可分为鞍内,鞍上和脑室内肿瘤。 定义: 视肿瘤部位及发展方向、年龄大小而有所不同,鉴于肿瘤发生在鞍部,因而常出现类似垂体腺瘤的局灶症状。 1、颅内压增高症状 2、视力视野障碍 3、垂体功能低下 4、下丘脑损害的表现 一·临床表现 二、诊断 1、CT 可见鞍上散在的结节钙化,肿瘤成低密度,在肿瘤上多呈弧形钙化。 2、MRI T1加权像显示低到高信号区,T2加权像呈高信号区。 3、内分泌功能的测定 出现肾上腺皮质功能减退,甲状腺功能低下。
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