324胃复春逆转胃黏膜上皮内瘤变临床工作总结.pptVIP

胃复春逆转胃黏膜上皮内瘤变研究 上 海 胃 复 春 逆 转 胃 黏 膜 上 皮 内 瘤 变 协 作 组 吴云林 唐志鹏 熊文坚 朱燕华 胃复春逆转胃黏膜上皮内瘤变研究 研究对象 胃镜活检病理证实胃黏膜LGIEN患者 8家 不同等级医院 351例 胃黏膜LGIEN患者 平均 58岁 男 196例 女 155例 男女比例 1.26:1 平均随访时间 12 . 3 月 研究方法 以首次病理证实LGIEN为研究起始点 收集临床资料 记录活检部位 药物治疗方案（ 3-6月）： 胃复春 3-4片 tid 口服 + 叶 酸 10mg tid 口服 胃镜复查，于原病灶部位取活检 若病灶持续存在可用内镜治疗（高频电，EMR等） 临床特点——症状 临床特点——病灶部位 临床特点——病灶形态 治疗后症状改善情况 治疗后病理改变情况 38例 “加重” 病例分析 HGIEN 12例 早期胃癌 17例 进展期胃癌 8 例 胃MALT淋巴瘤 1 例 Raftopoulos?对胃癌漏诊提出了定义： -首次胃镜未能检出胃癌起1年内明确诊断胃癌为漏诊 -首次胃镜未能检出胃癌起1年至3年内明确诊断胃癌为可能漏诊