第五章维生素.pptVIP

公共营养师（基础知识） 脂溶性维生素的功能、缺乏症状和食物来源（4种） 水溶性维生素的功能、缺乏症状和食物来源 （10种） 表3-2 含胡萝卜素较多的食物（mg/100g） （二）生理功能及作用机理 1、促进骨和软骨骨化及正常生长：维生素Ｄ3对骨骼形成极为重要，它不仅促进钙和磷在肠道的吸收，还作用于骨骼组织，使钙磷最终成为骨质的基本结构。但维生素D3并不能直接作用，在体内必须先经代谢转化为1,25-二羟维生素D3（活性形式），才具有生理作用。 2、促进钙磷代谢，骨骼牙齿钙化：1,25-二羟维生素Ｄ3还可直接促进肠细胞对钙的吸收。1,25-二羟维生素Ｄ3对肾脏也具有直接作用，能促进肾小管对磷的重吸收以减少磷的损失。 3、佝偻病患者：早期表现就是尿中排磷增高，血浆磷浓度下降，从而影响骨组织钙化。 （三）维生素Ｄ缺乏症 1、佝偻病(rickets)：儿童（方颅、肋骨串珠、鸡胸）。 缺乏维生素Ｄ３对婴幼儿将引起佝偻病：主要临床表现为骨骼的软骨连接处及骨骺部位增大，在临床上可观察到肋骨串珠和鸡胸，长骨的骨骺增大。 婴儿颅骨可因经常枕睡而变形；腿部因受全身重量的压力而弯曲。如果佝偻病发生较早，婴儿起坐又早，则脊柱亦能弯曲，额骨及顶骨隆起成为方形头（方颅）。囟门闭合迟缓，胸腹部之间由于膈肌的拉力使下部肋骨内陷（鸡胸） 2、骨质软化症和骨质疏松症：成年人（尤其是孕妇）如缺乏维生素Ｄ，可使已成熟的骨骼脱钙而发生骨软化症或骨质疏松症/骨折。 3、手足痉挛症 （缺钙） 4、缺乏量：血清25-(OH)-D3 25mg/ml为缺乏；血清1,25-(OH)2-D3 正常值为16～60pg/ml；血清钙磷乘积、血清碱性磷酸酶活性 （四）维生素Ｄ过多症 1、摄入过多量：成年人每天摄入100 000IU（2500μg）或儿童摄入400 000IU（500～1250μg），数周可发生VＤ中毒。 2、临床表现：为厌食、恶心呕吐、腹泻头痛、多尿和由此引起的极度烦渴。慢性中毒会出现体重减轻、皮肤苍白、便秘和腹泻交替发生、发热以及骨化过度。 3、高钙血症和肾结石：如每天摄入量超过50微克（相当于规定标准的５倍），则会产生高钙血症和肾结石。 4、导致死亡：严重的维生素D中毒 5、机制：动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石 （五）维生素Ｄ的需要量 目前国内食物成分表缺少维生素D的数据，而皮肤合成量也难以估计，据此中国营养学会对我国居民推荐膳食维生素Ｄ的摄取量是： 儿童、少年、孕妇、乳母、老人RNI为：10μg/d 11岁以上成人RNI为：5μg/d 可耐受最高摄入量UL：为20μg/d 1IU维生素D3=0.025μg维生素D3 1μg维生素D3=40IU维生素D3 表3-4 中国居民膳食维生素D推荐摄入量 (微克/天) （六）食物来源 1、鱼肝油:是维生素D最丰富的来源（8 500IU/100克）。 2、天然食物的维生素D含量较低 动物性食物中含量较高，如海产鱼和鱼卵（500 IU/100克）；肝脏（炖鸡肝和烤羊肝分别为67和23 IU/100克）；鸡蛋（49 IU/100克；奶油（含脂肪31.3%为50 IU/100克）；瘦肉、奶、坚果中含微量维生素D；人奶和牛奶含量较低； 蔬菜和谷物几乎不含维生素D。 3、晒太阳、紫外线灯预防性照射: 对一般成年人而言，经常接受日照是取得ＶＤ3最好的来源，一般不需要再行补充。 （二）维生素Ｅ的生理功能 1、促生育：与生殖功能和精子生成有关。大鼠缺乏α-生育酚将引起雄、雌生殖系统的损害，可使生殖上皮发生不可逆的变性。若受孕雌鼠吃无维生素Ｅ的饲料，胚胎死亡而被吸收。 2、维持骨骼肌,心肌,平滑肌及外周血管系统构造和功能:缺乏维生素Ｅ将引起肌肉营养不良，同时伴有肌肉的耗氧量增高（UCP己）和化学成分及功能的改变。 3、促血红素合成,预防大细胞性溶血性贫血：提供ALA 合成酶和ALA脱水酶的活性 4、抗氧化、抗衰老、记忆力：防止细胞膜不饱和脂肪酸过氧化损伤；防止VA 、VC 及含硒蛋白氧化损伤；脑苷脂；DNA变异 5、增强免疫功能：增强抗体反应，对传染性细菌的抵抗力等。 6、人的正常生殖功能：是否也需维生素Ｅ，尚无可信的证据 （三）维生素Ｅ缺乏症 1、可引起核酸代谢紊乱，表现为尿囊素的排出量增高，组织中核酸含量下降。 2、可使某些分解代谢酶系统的活力增高，如脱氧核糖核酸酶、核糖核酸酶、芳香基硫酸酯酶、组织蛋白酶以及磷酸肌酸激酶等 3、长期食用缺乏维生素Ｅ膳食后，可发生巨细胞性溶血性贫血（血红素合成）。 4、细胞水肿、网状细胞增生症，血小板增多症（血栓）。 5、可影响胶原代谢，影响胶原肽链中分子间及分子内交联的形成（胶原病：结缔组织，类风湿性关节炎、红斑狼疮 ） 6、垂体机能不全, 甲状腺生长不良。