大学生常见急症的现场处理与急救剖析.pptx

大学生常见急症的现场处理与急救 大学生在学习和生活中，有时会发生突然的疾病和意外。如各种运动创伤，车祸.溺水.烧伤，中毒.中暑及其他急性伤害等。可能危及生命及产生严重后果。如何做好意外伤害的防治工作懂得现场处理，自救互救的方法是非常重要和必要的，是关爱生命的重要措施。 现场处理的概念 现场处理：也叫现场抢救或入院前急救。它是指一些意外伤害，危重病人在未到达医院前得到及时有效的急救措施。目的是挽救生命，减少伤残及痛苦，为下一步救治奠定基础。 现场处理由谁来做？最理想是伤者自己和在场学生。教会学生掌握自救互救的一些基本常识和技术，使学生在遇到紧急情况时能够立即进行抢救。同时呼叫就近的医院或急救中心医务人员前来处理。入院前的现场救护主要是在维护伤病员生命活动为前提。保证伤害和疾病不继续恶化的情况下，不失时机的将伤病员尽快地正确的送往医院。 现场处理主要任务： （一）镇定有序的指挥：一旦灾祸突然降临不要惊慌。如现场人员较多，要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场，一面对伤病员进行必要的处理。 （二）迅速排除致命和致伤因素:如搬开身上重物，撤离中毒现场。如果是触电意外应立即切断电源，清除伤病员口腔内泥沙呕吐物，血块和其他异物，保持呼吸道通畅等。 （三）检查伤病员生命体征，检查呼吸，脉搏，及神智情况，如有呼吸心跳停止，应就地立即进行心脏按压和人工呼吸。 （四）止血：有创伤出血者应迅速包扎止血。材料就地取材，可用加压包扎，上止血带或指压止血，同时尽快送往医院。 （五）有骨折者用木板临时固定。 （六）昏迷者未明了病因前注意心跳.呼吸.两侧瞳孔大小。有舌后坠者，应将舌头拉出防止窒息。 （七）迅速而正确地转运：按不同伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化。（我们尽量拨打120） 几种常见急症抢救及处理方法 猝死 猝死是指一个平时看来健康或病情已基本恢复者突然发生的意想不到的非人为死亡。大多发生在急性发病后即刻至1小时以内，最长不超过6小时。猝死90%以上为心脏病所致，其中75%为冠心病所致。 诊断要点：1.突然意识丧失 2.心音及大动脉搏动突然消失 3.呼吸断续或在几次短促痉挛性呼吸后消失 4瞳孔散大，皮肤黏膜紫绀 5.部分病人发生抽搐（急性心脑缺氧综合征） 6.心电监护以室颤最为常见，或表现为心室停搏或心脏电机械分离 院前抢救 诊断要迅速果断，不要为求得确切诊断（如做心电图检查）而延误抢救时机，应立即就地抢救，心肺复苏。 触电的急救 触电对人体的伤害 又叫电损伤，是指电流通过人体对其损伤甚至死亡。触电时间长短及电压高低对病情程度很重要。出现室颤，心脏骤停，呼吸中枢麻痹而呼吸停止，皮肤烧伤， 失明，耳聋精神失常，肢体瘫痪等。 触电的临床表现 轻者心慌，面色苍白，头晕无力，局部皮肤烧灼痛，稍事休息后可恢复正常。重者抽搐，面色青紫，四肢厥冷，心律失常，电击性休克，呼吸心跳停止，电流出入处的严重灼伤呈炭化和组织坏死。 触电的抢救 1.立即切断电源或用绝缘物将电源与人体分离，切勿用手。 2.脱离电源后对呼吸心跳停止应立即行心肺复苏。同时急送医院继续抢救。 溺水的抢救 造成急性肺水肿，电解质紊乱，心衰 临床表现：面色青紫肿胀，四肢厥冷，口鼻和气道内可见血色泡沫，严重者呼吸心跳停止。 抢救：清理呼吸道异物，心肺复苏。 一氧化碳中毒 急性缺氧，严重者死亡。轻：头痛，头晕，心慌，恶心眼花，乏力，迅速脱离现场，注意保暖，吸氧，心跳呼吸停止者心肺复苏，高压氧舱治疗。 中暑 发生在高温环境的一种急性病。分日射病和热射病。日射 是由于夏季在强烈日光下照射过久而发病。热射病是长时间处于高温而又通风不良环境中所致。 表现：轻者大汗，头痛，头晕，眼花，口渴，乏力，恶心胸闷。重度面红，烦躁不安，高热，皮肤干热无汗，肌肉抽搐，甚至惊厥昏迷。 处理：立即将病人抬至通风阴凉处，平卧解开衣扣，给予含盐冷饮，可反应藿香正气水，仁丹，体温过高者物理降温，仍昏迷或抽搐者送医院。 食物中毒： 四季豆，多因为未煮熟，发芽土豆，菌类。抢救越早越好，予以催吐洗胃导泻。 烫伤 高温高热作用于皮肤黏膜而造成的一种损伤。 轻度（小面积）主要为受伤局部组织反应，重度（大面积）出现全身反应，甚至休克败血症，死亡。 大学生常见开水烫伤，以四肢多见。烫伤深度和面积是判断伤情和制定治疗方案的依据。 烫伤分三度 一度：烫伤部位轻度红肿干燥无水泡，有疼痛烧灼感。 浅二度：烫伤部位有水泡，水肿明显，疼痛敏感，愈后不留疤痕。 深二度：有水泡，痛觉迟钝，愈后留疤痕。 三度：烫伤部位皮肤颜色蜡白，焦黄，毫无痛感，干燥而无水泡，愈后留疤痕，影响功能。 面积：可用伤者手掌判断，五指并拢手掌面积占全身面积1%。小于10%的一，二度为轻度，11%~30%为中度，或