15第十五章开窍药精选.ppt

第十五章 开窍药 定义 功效，适应证 开窍——神昏，闭证 辛 芳香 解暑 化湿浊 行气 闭证 实——开窍药 昏迷 脱证 虚 凉开温开是指治法，而不是药物分类 麝香 开窍醒神——神昏闭证 开窍作用强 热闭 犀角地黄 凉开之法 寒闭 苏合香 温开之法 活血消痈 散瘀止痛——瘀血肿痛 厥心痛 桃仁，木香 癥瘕积聚或痛经，产后瘀滞腹痛 配益气，养血，化瘀 痹痛日久 配益气，养血，祛风湿，内服外用 用量用法： 量小，不入煎，入丸散 脱证，孕妇忌 麝香 [来源] 鹿科动物林麝Moschus berezovskii Flerov 成熟雄体香囊中的干燥分泌物。 [产地分布] 麝香 麝香 牛黄： 甘，苦，凉 心肝经 清心豁痰 开窍，定惊 热病，邪入心包昏迷 中风，小儿惊痫，痰热壅盛蒙蔽 清热解毒 热毒疮疡 金银花，草河车，甘草 牛黄解毒丸 瘰疬，痰核 乳香，没药 咽喉肿痛，口舌生疮 珍珠 用量用法：性凉，脾胃虚寒孕妇不宜 人工牛黄，效果较逊 牛黄 [来源] 牛科动物牛 Bostaurus domesticus Gmelin 的干燥胆结石。 [产地分布] 药材主产北京、河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、陕西、甘肃、河南。此外，四川、西藏、青海、广西、江苏、上海等地亦产。以西北、东北的产量较大。人工牛黄主产天津及北京。 牛黄 冰片 辛苦微寒 开窍醒神——昏迷闭证，单用力薄，常与麝香合用 清热止痛——外科及五官科，疮疡，痈肿疔毒，咽喉肿痛，庁耳 明目去翳——目齿肿痛或生翳膜 冰片 [来源] 天然冰片系以龙脑香科植物龙脑香Dryobalanpos aromatica Gaertner f.的树干经水蒸气蒸馏所得的结晶。机制冰片系以松节油、樟脑等为原料加工合成的龙脑。艾片为菊科植物艾纳香（大风艾）Blumea balsamifera DC.的鲜叶经水蒸气蒸馏所得的结晶。 [产地分布] 分布南洋群岛一带。药材①龙脑冰片主产印度尼西亚的苏门答腊等地。②机制冰片产于上海、天津、南京、广州等地。 冰片 苏合香 辛温，芳香 温开代表药 开窍醒神——寒闭证，痰湿或秽浊之气蒙蔽心窍，闭塞气机； 中风，痰厥，癫痫 行气止痛 痹阻，心脑疼痛 脱证，阴虚之人忌 苏合香 [来源] 金缕梅科植物苏合香树Liquidambar orientalis Mill.的树脂。 [产地分布] 原产小亚细亚南部。我国广西有栽培。药材主产土耳其西南部。 苏合香 石菖蒲 芳香，化痰，开窍——痰湿蒙蔽 热，邪入心包 黄连 杂病（痰……） 癫狂 郁金 健忘 远志，茯苓 耳聋，耳鸣 猪肾 芳香化湿：湿阻脾胃诸证 和中 止呕 止泻痢 白（水）菖蒲与石~相似而功效较弱，化湿用，开窍不用 现代研究：祛痰，镇咳，利胆，解平滑肌痉挛，镇静，抗惊厥 可以入煎，但要后下 石菖蒲 [来源] 天南星科多年生草本植物石菖蒲Acorus tatarinowii Schott 的根茎。 [产地分布] 分布长江流域及其以南各地。药材主产四川、浙江、江苏等地。 石菖蒲 石菖蒲 * * 寒闭 温开 +祛寒，行气 热闭 凉开 +清热，化痰