宫腔镜粘连分离术后两种不同治疗方法预防再粘连的效果比较;剖析.doc

宫腔镜粘连分离术后两种不同治疗方法预防再粘连的效果比较 【摘要】目的：采用两种不同方法预防宫腔镜粘连分离术后再粘连的发生，并对其治疗效果进行比较。方法：采用随机数字表法将我院2012年10月至2014年10月收治的70例宫腔粘连患者分为两组，A组35例患者采取术后宫腔放置宫内节育器（IUD）联合戊酸雌二醇及孕激素进行预防治疗，Ｂ组患者采取术后每月加强宫腔镜复查，联合宫腔注入透明质酸钠、戊酸雌二醇及孕激素进行预防治疗，观察并比较两组患者术后分离粘连次数、月经改善、妊娠及满意情况。结果：A组患者分离粘连≥2次者12例，B组分离粘连≥2次者6例，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）；A组患者月经改善率为80.0%，明显低于B组的94.3%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）；A组患者妊娠率和满意率分别为14.3%和80.0%，明显低于B组的25.7%和88.5%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）；两组随访12个月，均无不良反应及异常情况。结论：宫腔镜粘连分离术后加强宫腔镜检查，术后宫腔注入透明质酸钠可明显预防再粘连的发生，同时采取孕激素周期治疗可明显提高妊娠率。 【关键词】宫腔镜粘连分离术；宫腔粘连；透明质酸钠；宫内节育器 宫腔粘连（IUA）被称为Asherman综合征，而子宫内膜基底层严重受损为发病基础[1]。其病因多与宫腔感染及实施清宫术有关，同时也是宫腔镜电切术后的