第四章社会保险.ppt

劳动关系管理 第四章 社会保险 学习目标： 了解社会保险基本理论知识； 掌握养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险的待遇和领取条件； 熟悉社会保险日常业务办理和社会保障基金管理的运作等知识。 学习提纲： 第一节 社会保险概述 一、社会保险的概念 二、社会保险的特征 三、社会保险的功能 四、社会保险的原则 五、社会保险与商业保险 第五节 失业保险 一、失业保险的概念 二、失业保险的特征 三、失业保险的作用 四、失业保险制度 引导案例： 某建筑工地上的打工者小王在工作中受了伤，面对巨额的医疗费，承包商和建筑商之间却互相推诿扯皮，小王只能自己先垫钱看病。 思考：如果小王无力支付医药费怎么办？ 第一节 社会保险概述 一、社会保险的概念 社会保险（social insurance）是由国家通过立法形式，为依靠劳动收入生活的工作人员及其家庭成员保持基本生活条件、促进社会安定而举办的保险。 社会保险是一种特殊的强制性保险，它是从商业性保险的基础上产生的。其主要内容包括养老、残障、遗属、医疗（疾病和生育）、失业、工伤和家庭津贴等保险。 二、社会保险的特征 1、强制性 2、普遍性 3、福利性 4、社会公平性 5、基本保障性 6、互济性 三、社会保险的功能 1、防范风险的功能 2、社会稳定功能 3、有利于实现社会公平 4、有利于保证社会劳动力再生产顺利进行 5、调节收入再分配的功能 案例分析： 基本养老保险的参保者黎先生在与家人出游期间受了重伤，导致完全丧失劳动能力无法继续工作。 思考：黎先生是否可以享受到社会保险待遇？ 知识衔接： 《中华人民共和国社会保险法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于2010年10月28日通过，现予公布，自2011年7月1日起施行。 《社会保险法》是中国特色社会主义法律体系中起支架作用的重要法律，是一部着力保障和改善民生的法律。它的颁布实施，是中国人力资源社会保障法制建设中的又一个里程碑，对于建立覆盖城乡居民的社会保障体系，更好地维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会主义和谐社会建设，具有十分重要的意义。 四、社会保险的原则 1、权利与义务相对应 2、公平与效率相统一 3、待遇水平与生产力发展水平相适应 五、社会保险与商业保险 所谓商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。 社会保险与商业保险联系： 商业保险和社会保险都是社会保障体系的重要组成部分，社会保险是基础，商业保险是对社会保险的有力补充。 社会保险与商业保险的主要区别： 1、实施目的不同 社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障不以赢利为目的；商业保险则是保险公司的商业化运作以利润为目的。 2、实施方式不同 社会保险是根据国家立法强制实施；商业保险是遵循契约自由原则由企业和个人自愿投保。 3、实施主体和对象不同 社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集管理及发放，其对象是法定范围内的社会成员；商业保险是保险公司来经营管理的被保险人可以是符合承保条件的任何人。 4、监督法律不同 社会保险是政府主办的，保险监督法律依据为《中华人民共和国社会保险法》；商业保险是由商业保险公司主办，监督法律依据为《中华人民共和国保险法》。 5、保障水平不同 社会保险为被保险人提供的保障是最基本的，其水平高于社会贫困线低于社会平均工资的50%，保障程度较低；商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少，只要符合投保条件并有一定的缴费能力被保险人可以获得高水平的保障。 6、权利与义务对等关系不同 社会保险强调劳动者必须履行为社会贡献劳动的义务，并由此获得社会保险待遇的权利，实现权利义务基本对等；商业保险则主要表现为“多投多保，少投少保”的等价交换关系。 7、管理制度不同 社会保险由中央或地方政府集中领导，专业机构组织管理，属于行政领导体制；商业保险是自主经营的相对独立的经济实体，属于金融体制。 8、时间性不同 社会保险是国家稳定的、连续性的制度；商业保险是一次性、短期的企业行为。 9、资金来源不同 社会保险的资金由国家、企业、个人三方面分担；商业保险的资金只有投保人保费的单一来源。 知识衔接：“政策性保险” 为了体现一定的国家政策，如产业政策、国际贸易政策等，国家通常会以国家财政为后盾，举办一些不以营利为