72-3-1水钠代谢紊乱(双语)2008-009-2精选.pptVIP

2.水的移动调节渗透压 ECF渗透压? H2O 渗透压感受器通过细胞皱缩的变化而兴奋！ （1）抗利尿激素(ADH) ECF渗透压↑ 有效循环血量↓ 渗透压感受器 ADH↑ 肾重吸收水↑ ECF量↑渗透压↓ 容量、压力感受器 疼痛、情绪紧张血管紧张素 3.激素调节——ADH、醛固酮、ANP （2）醛固酮 有效循环血量↓ 醛固酮↑ 肾重吸收Na+↑H2O↑ ECF量↑ 低血Na+高血K+ 致 密 斑 （3）心房肽或心房利钠肽（ANP） 对抗醛固酮和ADH，利钠利水作用 总结：体液渗透压的调节 细胞外液高渗 醛固酮? 渗透压感受器兴奋 ADH? 渴感 细胞内液向外转移 调节渗透压 * 总结：体液容量的调节 调节容量 血容量减少 醛固酮? ADH? 渴感 优先恢复血容量 细胞外液低渗 抑制ADH分泌及渴感的作用不明显 * ANP? 正常的水钠代谢及调节功能 维持着正常的细胞外液渗透压和容量。 * 二、水钠代谢障碍的分类 根据体液容量或血钠浓度分类 （一）?? 低钠血症性水过多、水过少、水正常（二）?? 高钠血症性水过多、水过少、水正常（三）?? 正常血钠性水过多、水过少 * 三、低钠血症 Hyponatremia 低容量性低钠血症（低渗性脱水） 高容量性低钠血症（水中毒） 等容量性低钠血症 * （一）低容量性低钠血症Hypovolem