7章骨质疏松症的康复评定精选.docVIP

第七章 骨质疏松症的康复评定 康复评定是康复医学的重要内容，康复评定的主要目的是明确康复诊断、确定病变器官、确定康复手段、制定康复目标、判定治疗效果。没有评定就没有康复治疗。骨质疏松症的康复评定主要包括了运动功能的评定（主要包括肌力、肌耐力和关节活动度），平衡功能、日常生活能力、生活质量、骨折风险和锥体骨折的评定。 为了便于大家临床使用方便，本书作者特编写了骨质疏松症康复评定总表及评定填表说明（参见本书末附篇）。 骨痛是骨质疏松症患者最常见的临床症状， 对骨质疏松症相关疼痛的评定可采用VAS法，此处不再赘述。 第一节 骨质疏松症的肌力评定 肌力是指肌肉收缩的力量，是肌肉评定的重要方面。肌力的下降不仅是构成老年患者出现骨质疏松的原因之一，也是造成功能下降的重要因素，对运动功能的评定有重要的价值，是康复评定的一个重要方面。 一、肌力检查的方法 肌力检查一般可以分为徒手肌力检查法和器械检查法。徒手肌力检查法（manual muscle test，MMT）是一种简便、易行而又常用的方法，这一方法于l916年由Lovett提出，至今仍被广泛使用。 1.徒手肌力检查法的分级 徒手肌力检查的分级标准是以六级分法为基础的。其具体的标准为： 0级：没有可以感知的肌肉收缩 1级：可以触及肌肉收缩，但是没有运动 2级：免负下可以完成全范围的活动，但是不能抗自身重力 3级：可以在抗自身重力下完成全范围关节