股骨粗隆骨折.pptVIP

股骨粗隆间骨折 骨二科：诸华超 病史摘要 患者卞XX，女，52岁，已婚，因“摔倒致右臀部疼痛活动受限2小时余”入院。专科查体：右下肢外旋屈曲畸形，右髋周围压痛，关节活动疼痛受限，未及明显骨擦感，股骨大粗隆叩击痛阳性，膝关节周围骨质无明显压痛，足背动脉搏动有力，右踝及各趾活动正常，末梢血运感觉正常，轴向叩击痛阳性。我院行右髋X线示：右股骨上段（含粗隆间）粉碎性骨折，对位对线欠佳，余无殊。行股骨CT示：右股骨上段（含粗隆间）粉碎性骨折。骨密度测定示：严重骨质疏松。 完善术前准备，于2015-07-29 在腰硬联合麻醉下行右股骨粗隆骨折切开复位内固定术 ，现恢复良好。 术前： 术后： 概述 转子间骨折临床非常常见，治疗方法很多，手术来讲髓内\髓外\外固定\关节置换等等，然而没有统一的标准来指导如何选择手术方式。手术方式的选择是仍然存在争议的话题。目前虽然绝大多数病例每个医生都有自己喜欢的术式，都能取得良好的临床结果，但出现问题的病例也并不少见。与股骨颈骨折相比较而言，转子间骨折更易发生于高龄人群。老年人更易受骨质疏松和医疗条件的影响，而且他们的行动比较困难，更不稳定的、粉碎的骨折发生率正在增加，这与世界人口老龄化是成正比的。当转子间骨折发生在年轻的患者，或由于高处坠落、交通伤所致