降钙素原的测定及临床意义概念.pptVIP

急诊病房2016年4月 张虹 病例介绍 病例一背景 ：南京“徐宝宝事件”。 病例二背景 ：喜宴隔夜饭菜事件 病例介绍 病例一：是医疗事故。 病例二：非医疗事故。 PCT正是这样一个判断病情与预后以及疗效观察的可靠指标，是公认的细菌感染的“生物标志物”。 展望 目 录 PCT的临床意义 PCT的临床特点和测定方法 PCT的分子结构和特性 降钙素原（PCT）分子结构 血清降钙素(CT)的前肽物质 分子量：13KU 由116个氨基酸组成的糖蛋白质 无激素活性 11号染色体上 的单拷贝基因 转录 甲状腺滤泡细胞 降钙素原前体 内源多肽酶 降钙素原 PCT 分解 细胞内特殊蛋白酶 降钙素 正常情况下 降钙素原的稳定性 PCT在血清/全血/血浆中非常稳定 室温下放置24小时，PCT血浆浓度仅降低12% 4摄氏度下放置24小时，仅降低6% PCT的诱导期比细胞因子类长，约4-12小时，但比CRP的诱导期明显短 感染的早期特异性诊断 鉴别诊断 疗效评价 病情及预后评价 PCT的临床特点 PCT的测定方法 1、快速半定量法(PCT- Q/ 胶体金法)： 2、半自动