上海市普陀区非户籍人口肺结核患者社会支持获得与利用现状.pdf

第 3 1 卷第2 期 卫生软科学 Vol.31 ，No.2 2017年 2 月 Soft Science of Health Feb.,2017 上海市普陀区非户籍人口肺结核患者 社会支持获得与利用现状 陈 俊 ，郑亦慧，刘 艳 ，单灵莺，史琰琰 (上海市普陀区疾病预防控制中心，上 海 200333) 摘 要 ：[目的]了解普陀区非户籍人口肺结核患者社会支持获得与利用现状，为完善结核病防治策略提供理 论依据。[方法 ]采 用 《社会支持评定量表》对2012年普陀区新登记非户籍人口活动性肺结核患者开展问卷调 查，并结合病史等资料收集患者个人及家庭基本情况、结核病诊疗情况、患病前社会支持状况等 。[结果]本 次共调查非户籍人口新登记肺结核患者120人，社会支持总分、客观支持、主观支持、支持利用度得分分别为 (26. 66 ±7. 6 8 ) 分、（6. 36 ±2. 5 1 ) 分、（14. 38 ±5. 0 1 ) 分、（5. 93 ±1.90)分0 对于结核病的传播途径、减免 政策、规则治疗的知晓率均在9 0 % 以上。至定点医院前，有 45.59%患者就诊次数超过1 次，就诊医院主要为 二、三级综合性医院，比例分别为25. 81%和41. 94%。[结论]结核病防治模式对普陀区非户籍肺结核患者的 诊疗提供支持，但由于患者自身原因导致对支持利用不足。因此，应开展广泛的社会动员，充分利用公共平 台、街道居委、企事业单位、志愿者等力量提升结核病防治知识利用率，提高病例发现水平，降低肺结核传播 风险。 关键词：非户籍人口；肺结核；社会支持 中图分类号 ：R195. 1 文献标志码：A 文章编号 ：1003 -2800(2017)02 -0054 -03 社会支持是指来自社会各方面，包括家庭、朋友 采用肖水源设计的《社会支持评定量表》[4]。该 或同事、伙伴、社团等个人或组织给予物质支持和精 量表有10个条目，包括客观支持（3 条）、主观支持 神支持，社会支持水平越高，心理健康水平越高，更 (4 条）和对社会支持利用度（3 条）三个维度。其 有利于促进疾病的转归与康复[1]。结核病治疗时间 中客观支持为量表中的第2、6、7 条评分之和（总分 长，且研究显示流动人口更容易因个人和环境因素处 为22分），主观支持为 1、3、4、5 条评分之和（总 于社会弱势地位，因此非户籍肺结核患者承受着巨大 分为32分），支持利用度为8、9、10条 之 和 （总分 的社会和心理压力[2’3]，而良好的社会支持环境和利 为 12分），社会支持总分为3 个维度得分之和（总分 用度，将对帮助非户籍患者完成治疗具有积极作用。 为66分）。 获得与结核病诊疗有关的帮助是肺结核患者社会支持 1 . 4 质量控制 的重要组成部分，目前的研究侧重于从患者自身角度 调查选择在研究对象确诊后立即开展，由经过培 去分析其社会支持现状，较少对卫生服务提供方进行 训的社区结核病防治医务人员完成，以保证信息收集 评估。本研究通过综合分析卫生服务供需双方信息， 的完整性、准确性。设立调查质控员，抽取5 0 % 的 了解普陀区非户籍人口社会支持获得与利用现状，为 调查对象进行复核。调查完成后由专人负责调查表的 完善防治政策提供理论依据。 卷面审核，确保无缺漏项。采用 Epidata双输核查录 1 对象与方法 入数据，并设定字段控制，完成后进行逻辑核查，确 1. 1 研究对象