下颌第三磨牙近中阻生T形曲片段弓辅助正畸治疗体会.pdf

第36卷第 1期 赣 南 医 学 院 学 报 If．36，vD．1 2016年 02月 JOURNALOFGANNANMEDICALUNIVERSITY FEB．2016 下颌第三磨牙近中阻生T形曲片段弓辅助正畸治疗体会 何琳霞，容主平 ，田 晶，周逸宁 (赣南医学院附属市立医院 赣州市立医院口腔科，江西 赣州 341000) 摘 要：目的：探讨近中阻生下颌第三磨牙的T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗的疗效和安全性。方法：收集3l 例32颗近中倾斜阻生的下颌第三磨牙，双侧l例，其余为单侧，用不锈钢方丝弯制T形曲片段弓辅助性固定正畸 治疗远中移动竖直近中倾斜阻生下颌第三磨牙。结果：经 3～5个月矫治，近中阻生下颌第三磨牙均被竖直、覆殆 覆盖关系正常。牙龈炎4例，占12．9％；下颌第三磨牙I一Ⅱ度松动2例 ，占6．45％；支抗牙移动3例，占9．67％。 结论：T形曲片段弓辅助性固定正畸治疗能安全、有效地矫治近中倾斜阻生下颌第三磨牙。 关键词 ：近中阻生下颌第三磨牙；辅助性正畸；磨牙竖直 中图分类号：R783．5 文献标志码 ：A 文章编号：1001—5779(2016)Ol一0106—02 DoI：10．3969／j．issn．1001—5779．2016．01．035 下颌第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，近中倾 弓丝，0．017×0．025不锈钢方丝平 弓结扎于托槽暂 斜阻生发生率最高，在临床上很常见。现就我院3l 时保持。矫治完成后拍曲面断层片示竖直下颌第三 例下颌第三磨牙近中阻生 T形曲片段弓辅助性正 磨牙周围牙槽骨生长、恢复 良好。8周后可进行下 畸治疗临床体会报告如下。 颌第二磨牙缺牙修复。 1．3 结果 经过3～5个月T形曲片段 弓辅助性固 1 材料和方法 定正畸治疗 ，32颗近中倾斜阻生下颌第三磨牙均 1．1 一般资料 我院门诊下颌第三磨牙近中倾斜 竖直、覆糯 盖关系正常，与对颌牙建立基本正常覆 阻生，下颌第二磨牙缺失患者 31例，共32颗牙，其 身 盖关系，取得满意的疗效。发生牙龈炎4例，占 中男 13例，女 18例，年龄 19—42岁，平均 34岁，下 12．9％；下颌第三磨牙 I～Ⅱ度松动 2例，占 颌第三磨牙近中倾斜阻生角度均大于4O度，牙冠形 6．45％；支抗牙移动3例，占9．67％。 态大小正常，牙龈无炎症，牙根发育正常，无舌向错 2 讨 论 位 ，有或无上颌第三磨牙。无正畸治疗史。 1．2 矫治方法 照射曲面断层片，确定下颌近中阻 下颌第三磨牙在萌出过程中因周围组织存在阻 生第三磨牙牙根及牙槽骨情况。在下颌近中阻生第 力而常常不能萌至正常的皎合位置，阻生类型可以 j三磨牙上安放带环，带环骀方焊托槽龈方焊颊面管， 分为垂直阻生、水平阻生、近中阻生、远 中阻生、颊舌 同侧下颌第一磨牙，前磨牙及尖牙的临床冠中心粘 阻生，近中阻生所 占比例最大，约45．55％l1，其次 新亚直丝托槽作为支抗牙，0．016NiTi圆丝排齐平 是垂直阻生和水平阻生，远中阻生及颊舌阻生所 占 整托槽，弓丝不入第三磨牙颊面管。 比例较小，无论是上、下颌及全颌第三磨牙的阻生率 3周后用 0．017×0．025NiTi方丝继续排齐，4 及缺失率，均与性别无关 ¨ 。 周后用0．016×0．022不锈钢方丝弯制 T形曲片段 下颌第二磨牙缺失伴下颌第三磨牙近中倾斜阻 弓就位于下颌第三磨牙颊面管后远中回弯，支抗牙 生，下颌第三磨牙去留问题常常困扰着临床医生，