山莨菪碱及与替罗非班联合辅助治疗急性心肌梗死的效果分析.pdf

． 834． 中国心血管病研究2016年9月第 14卷第 9期 ChineseJournalofCardiovascularResearch，September2016，。1．4，No．9 山莨菪碱及与替罗非班联合辅助治疗 急性心肌梗死的效果分析 杨聪德 刘 甲兴 洪华山 基金项 目：2014年福建省卫生计生委课题 (项 目编号：2014013) 作者单位 ：362000 福建省泉州市，解放军第一八0医院心血管 内科 (杨聪德、刘甲兴) 福建医科大学附属协和医院心血管内科 (洪华山) 【摘要】 目的 探讨山莨菪碱与替罗非班联合辅助治疗急性心肌梗死的效果。方法 急性心肌梗死 患者 120例 ，根据首次挂号单双号分为治疗组及对照组各 60例 。两组都给予常规介入治疗及药物治疗 。在 此基础上对照组应用替罗非班 5~g／kg于冠状动脉内给药，4min注射完毕，然后采用 0．075Ixg·kg ·min-- 维持静脉泵人 48h。治疗组在对照组用药的基础上将浓度为0．1mg／ml的山莨菪碱 15ml间隔5min经指引 导管冠脉内注射 ，2rain注射完毕 。结果 所有患者都完成手术 。治疗组的无灌注发生率 (0．0％)显著低于对 照组 (6．7％)，而完全灌注率(83．3％)明显高于对照组(70．0％)，差异均有统计学意义(P0．05)。治疗后治疗组 的 INEF、LVEDD和 LVESD值明显高于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)。经过血清学测定，两组患者治 疗前血清 ET一1和CRP值对 比未见统计学差异 (PO．05)，治疗后组间及组 内对 比差异都有统计学意义 (P 0．O5)。结论 山莨菪碱 与替罗非班联合辅助介入治疗急性心肌梗死，可提高患者的心肌灌注，改善心功能指 标。其作用 的发挥可能与抑制炎性作用有关 。 【关键词】 山莨菪碱 ； 替罗非班 ； 急性心肌梗死 ； 介入治疗 doi：10．3969／j．issn．1672-5301．2016．09．018 中图分类号 R542．22 文献标识码 A 文章编号 1672—5301(2016)09—0834—04 TheeffectivenessanalysisofAnisodaminecombinedwithTirofiban fortreatingacutemyocardialinfarction YANGCong-de ，LIU Ⅱ一xing，HONGHua—shah．DepartmentofCardiovascularMedicine．the180Hospitalof PLA．Quanzhou362000．China [Abstract] Objective ToinvestigatetheeffeetivenessofAnisodaminecombinedwithTirofibanfortreat— ingacutemyocardialinfarction．M ethods 120patientswithacutemyocardialinfarctionaccordedthefirstlyregis—． teredoddand evennumberswereequallydivided into treatmentgroup andcontrolgroup，thebothgroupsreceived conventionaltherapyanddrug treatmentintervention．On thisbasis，thecontrolgroupwasapplied 5 I~g／kg in the coronary arterytothedrugthat4mininjectionwascompleted．andthenwasused0．075Ixg。kg一’。min～tomain— rain theintravenousinfusionof48 h．Thetreatmentgroup wasgiven the0．1mg／mlofAnisodamine 15mlinterval of5minviaaguidetubeofintracoronmyinjectionbasedonthecontrolgroupthat2mininjectionwascompleted． Results Allpatientswerecompletedthesurg