新辅助化疗治疗局部肿块〉3cm的宫颈癌ⅡB期的临床研究.pdf

国际医药卫生导报2016年第 22卷第20期 IMHGN，October2016，Vo1．22 N0．20 新辅助化疗治疗局部肿块 3cm的宫颈癌 ⅡB期的临床研究 王忠叶 郭春凤 264400 威海市中心医院妇产科 通信作者：王忠叶，E—mail：tianshiyiran1314@sina．cn DOI：10．3760／cma．j．issn．1007-1245．2016．20．028 【摘要 】 目的 研究分析新辅助化疗治疗局部肿块3cm的宫颈癌 IIB期患者的临床疗效。方法 将66例患者随机分为3组 ，其中22例接受紫杉醇联合顺铂新辅助化疗方案 (TP组)后行手术治疗， 22例接受伊立替康联合顺铂新辅助化疗方案 (IP组)后行手术治疗；另22例患者直接进行手术 (Ds组 )。 评价3组患者术中出血量、手术时间及术后病理高危因素发生率及新辅助化疗组的疗效和不良反应发生率。 结果 与直接手术组相比，新辅助化疗组患者手术时间及术 中出血量 比较差异无统计学意义；发生深基 质浸润的概率低于直接手术组 ，差异有统计学意义。IP组新辅助化疗方案的有效率为68．18％，与TP组 相比差异无统计学意义；IP组性粒细胞减少及腹泻的发生率分别为59．09％及 27．27％，与TP组相比差异 有统计学意义。结论 新辅助化疗治疗局部肿块 3em的宫颈癌可减少手术时间与术中出血量，降低手 术难度及术后高危因素的发生率。 【关键词 】 新辅助化疗；宫颈癌；伊立替康；紫杉醇；顺铂 NeoadjuvantchemotherapyforstageⅡBcervicalcancerwhoselocalmass3cm WangZhongye,Guo Chunfeng DepartmentofGynecologyandObstetrics,WeihaiCentralHospital,Weihai264404China Correspondingauthor：WangZhongye，E—mail：tianshiyiran1314@sina．cn 【Abstract】 objective Tostudyandanalyzetheclinicalcurativeeffectneoadjuvantchemotherapyin thetreatmentofstage 1IB cervicalcnacerwhoselocalmass 3cm．Methods 66patientswerernadomly dividedintoaTPgroup，anIPgroup，andaDSgroup，22foreachgroup．TheTPgrouptookpaclitaxeland cisplatinasneoadjuvantchemotherapyandthenweresurgicallytreated．TheIPgrouptookirinotecanand cisplatinasneoadjuvantchemotherapyandthenweresurgicallytreated．TheDSgroupweresurgicallytreated． Theintraoperativebleedingvolume，operationtime，incidenceofpostoperativepathologicriskfactors，clinical efficacy,andincidenceofcomplicationswerecomparedbetweenthesethreegroups．Results Therewereno statisticaldifferencesinoperationtimeandintraoperativebleedingvolumebetweentheTPgroupandtheIP groupandtheDSgroup．TheincidenceofdeepsrtomalinfiltrationwaslowerintheTPgroupandtheIPrgoup thanintheDSrgoup．Theeffectiveratewas68．18％ intheIPgroup，whichwasnotsattisticallydifferentfrom htatinhteTPrgoup．Theincidencesofneurtopeniaanddiarrheawere59．09％ na d27．27％ intheIPrgoup，which werestatisticallydifferen