肝癌影像诊断讲义.pptVIP

肝癌影像诊断 一、肝癌的流行病学 肝癌的发病率: 南非60～100/100,000 亚洲3～5/100,000，最高达40/100,000 其它流行病学特点： 男女发病：3～8：1 中青年发病率高，平均年龄43.7岁 慢性肝病、肝硬化发病机理 二、肝癌的发病机理 肝脏外科实用解剖 肝脏的分叶和分段: 肝脏有三个主裂：正中裂，左叶间裂，右叶间裂 正中裂将肝脏分成左半肝和右半肝 左叶间裂将左半肝分为左外叶和左内叶 右叶间裂将右半肝分成右前叶和右后叶加上尾状叶，一共将肝脏分成五叶 以肝静脉和门静脉在肝内的解剖分布为基础，将肝脏分为8段。 三、肝癌的分型及分期 根据大体标本观察： 1.块状型： 块状型 2.结节型： 结节型 3.弥漫型： 弥漫型 三、肝癌的分型及分期 根据病理细胞学： 影像学检查方法 血管造影 CT检查 常规CT检查 螺旋CT检查 动脉早期，动脉晚期，门脉期， CT血管造影：CTA,CTAP CT灌注检查：BV、BF、MMT、PS 影像学检查方法 MR检查 常规MR检查 动态MR增强检查 造影剂应用 细胞外液非特异性造影剂：Gd-DTPA 肝细胞特异性造影剂：Mn-DPDP 网状内皮细胞特异性造影剂：SPIO 血池对比剂：AMI-227 影像学检查方法 门脉系统CTA和MRA检查 CT