妇产科护理查房讲义.pptVIP

妇产科护理查房 五河县人民医院 查房目的： 1、巩固护理程序在临床中的应用 2、巩固专科知识，提高护理质量及护理人员业务水平。 病史介绍： 梁雪红、女、31岁、农民、初中、家住凤阳县武店镇山马村，与2010年因前置胎盘在蚌埠三院行剖宫产，有2次流产史，孕妇 第二胎孕36+3W，阴道流血2+月，增多半天，伴有腹痛，于2015年7月4日入院，神清精神好，T36.6℃、P90次/分、R20次/分、BP126/67mmHg。产检：宫高36㎝腹围116㎝，胎位LSCA，胎心140次/分，阴道检查可触及大量积血块，宫口未查。 实验室检查： WBC(白细胞）16.7*109/L,中性细胞82.1*109/L,血红蛋白92g/L。红细胞压积31%。孕妇因横位、前置胎盘、疤痕子宫性剖宫产术，遵医嘱完善术前准备，护送手术室。此时存在的护理问题： PC-大出血： I1:嘱其绝对卧床消息，开放静脉通道，遵医嘱补液、吸氧。 I2:严密监测生命体征。 I3:嘱其保留会阴垫，以便观察出血量。 I4:做好心理护理。 I5:积极完善术前准备，终止妊娠。 P1：恐惧：担心阴道大量出血及母儿安危有关 I1:给予心理疏导，关心体贴病人。 I2:讲解疾病相关知识及同病种治愈的例子。 I3:指导家人保持病房安静，减少陪伴，保证充足睡眠。 P2：有胎儿受损的危险：与阴道大量出血时胎儿发生宫内缺氧，以致死亡有关 I1:教会病人自