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白班床头责任护士岗位说明 一、岗位基本信息： 1、工作地点：成人ICU病区 2、工作性质：成人ICU病区白班床头责任护士 3、工作范围：成人ICU病区的临床护理工作 4、直属上级：大外科护士长周玲 二、工作概述： 对所管辖的患者从入院直至出院全过程做到全面的、协调的、个体化的护理，包括了对患者的入院介绍，身体全面护理评估、病情观察与监测，执行治疗、基础及专科护理措施，提供针对性的健康教育，出院指导，在保证专业护理标准的前提下对自己的下级护理人员给予指导。 三、工作职责： 1、接诊，安排床位，迎接患者至床旁，责任护士自我介绍，说明自己在患者护理中的职责，与患者建立护患关系；向患者或家属介绍优质护理服务规范；对患者进行入院介绍（病区主任、主治医生、护士长；探视时间、病人权利与义务的告知、安全教育、医疗垃圾分类、饮食；环境介绍等），告知患者家属将贵重物品带回。 2、参加晨会交班，认真听取交班报告。 3、进行床头接班，详细交接患者一般情况、病史、病情、诊断、治疗，检查皮肤、卧位、了解各管道用途、是否通畅，交接患者输液、用药、剂量、时间、浓度等。 4、更换床单，Q2H翻身、拍背，按需进行皮肤护理。 5、随时了解病人需要，尽可能满足，协助患者进食，了解病人饮食情况。 6、全面检查T、HR、R、BP、ECG、CVP血液动力性的监测，呼吸监测；检查各种仪器（如呼吸机、输液泵、微量泵等）运转情况，全面观察病人情况。每小时记录患者T、P、R、BP、尿量，记录各种引流量。 7、使用呼吸机时做好各种参数的调节，注意湿化瓶内加水。 8、有气管插管、气管切开患者注意做好气道冲洗及吸痰工作。 9、管道护理：保证各种管道在位通畅，标识正确，护理正确，无脱管发生。 10、完成本班病人的一切治疗与护理工作，及时准确规范地做好护理工作，观察并记录生命体征及病情，记录严禁涂改，实事求是记录所做所观察到的，记录与医师一致。 11、严格准确执行医嘱，遇有问题及时请示值班医师。 12、负责物品及麻醉药品，急救箱的交接，填好交接本。 13、做好基础护理，保证患者做到六洁四无。加强巡视，密切观察患者病情变化，做到床头抬高30度。 14、保持室内清洁整齐，物品放置有序，按要求紫外线消毒各室并登记。 15、认真执行各项护理制度、技术操作规程，正确执行医嘱。 16、对于患者突发的情况做好抢救及应急准备。 17、对患者出院者，征求意见，对其复诊及用药指导、专科指导。 18、结合特殊患者护理特点查阅相关文献资料，补充知识；有计划的学习护理知识技能，获取专业知识；参加科室、病区的护理查房及继续教育学习，完成每年的继续教育学分。 19、对下级护理人员（进修护士、新入科护士、护理人员等）工作指导，进修护士、新入科护士白班工作，做到放手不放眼；指导督查护理员工作。 四、白班床头责任护士工作责任 1、对患者护理级别的符合负有提示医生的责任。 2、对按护理级别完成患者基础护理、专科护理负有达到标准的责任；对带领、指导、检查护理员完成患者生活护理并达到标准负有责任。 3、对及时发现患者病情变化、病情危重时配合医生予以急救措施负有责任。 4、对按医嘱正确准时实施治疗负有责任。 5、对实施护理措施的效果负有责任。 6、对保证患者住院患者安全、治疗安全、护理安全负有责任。 7、对自身执业中遵守《护士条例》等法律法规、规章和技术操作规范负有责任。 N1夜班床头责任护士岗位说明 一、岗位基本信息： 1、工作地点：成人ICU病区 2、工作性质：成人ICU病区N1夜班床头责任护士 3、工作范围：成人ICU病区的临床护理工作 4、直属上级：大外科护士长周玲 二、工作概述：对所管辖的患者从入院直至出院全过程做到全面的、协调的、个体化的护理，包括了对患者的入院介绍，身体全面护理评估、病情观察与监测，执行治疗、基础及专科护理措施，提供针对性的健康教育，出院指导，在保证专业护理标准的前提下对自己的下级护理人员给予指导。 三、工作职责： 1、接诊，安排床位，迎接患者至床旁，责任护士自我介绍，说明自己在患者护理中的职责，与患者建立护患关系；向患者或家属介绍优质护理服务规范；对患者进行入院介绍（病区主任、主治医生、护士长；探视时间、病人权利与义务的告知、安全教育、医疗垃圾分类、饮食；环境介绍等），告知患者请家属将贵重物品带回。 2、进行床头接班，详细交接患者一般情况、病史、病情、诊断、治疗，检查皮肤、卧位、了解各管道用途、是否通畅，交接患者输液、用药、剂量、时间、浓度等。 3、Q2H翻身、拍背，按需进行皮肤护理。 4、随时了解病人需要，尽可能满足，协助患者进食，了解病人饮食情况。 5、全面检查T、HR、R、BP、ECG、CVP血液动力性的监测，呼吸监测；检查各种仪器（如呼吸机、输液泵、微量泵等）运转情况，全面观察病人情况。每小时