内科-消化系统马属和其他动物.ppt

?马属动物腹痛性疾病简述 疝痛又称“腹痛（coli)”，泛指动物对腹腔和盆腔各组织器官内感受器疼痛性刺激发生反应所表现是的综合症， “起卧症”。急腹症或腹危象。 马属动物的腹痛性疾病，主要包括急性胃扩张、肠阻塞、肠痉挛、肠膨气、肠变位、肠结石、肠积沙、肠系膜动脉栓塞等。 马属动物腹痛性疾病简述 马属动物腹痛性疾病简述 【共同特点】 从发病情况看，本病多在进食或饮水之后，在使役中或使役后，或在天气骤变时突然发生，很快出现腹痛及饮食欲停止的现象。 从腹痛的表现和程度看，表现多种多样的体姿改变，根据腹痛的程度，分为以下几类： 轻度腹痛　见于不完全阻塞的大结肠便秘、盲肠便秘、直肠便秘和肠积沙等。 中度腹痛　多见于完全阻塞的大肠便秘。 剧烈腹痛　常见于急性胃扩张、小肠积食和肠变位等。 马属动物腹痛性疾病简述 根据腹痛发生的原因，腹痛又可分为以下几类： 痉挛性腹痛，临床上见于肠痉挛。 膨胀性疼痛，临床上见于胃扩张、肠臌气等。 牵引性疼痛，临床上见于肠变位。 腹膜性疼痛，临床上多见于疝痛的末期，特别是胃肠破裂后，很快就会出现。 【病因】 机体的病理因素:首先是消化器官本身的各种病理过程和病理状态，不同程度地将使胃肠的分泌、运动机能发生改变，为疝痛的发生创造条件。 解剖生理学特点的致病环节:马属动物胃肠道的解剖生理学特点有： 疝痛发生的病原因素 饲喂不当 （1）饲料过于单纯， （2）长期饲喂富含粗纤维、难消化的草料， （3）粗纤维饲料不足，容积性饲料缺乏， （4）饲喂大量精料或容易膨胀发酵的饲料， （5）长期饲喂发霉、腐烂变质的饲料以及混有大量泥沙的饲料，或家畜患有异嗜癖， 饮喂失宜 （1）饲喂不定时不定量， （2）饮水不足可使消化液分泌减少，肠内容物变干停滞而发生肠阻塞。 （3）久渴而急饮大量冷水以及采食霜冻的饲草， 役饲关系失调 例如，饱食后立即重役或重役后立即饲喂，长期休闲，运动不足等。 气温下降,气候聚变 【疝痛诊疗的特殊性】 疝痛发病急，病程短，很容易引起脱水、心衰、循环障碍、休克等危及生命的险症，若不及时治疗，可在几小时内死亡。因此，对疝痛病要迅速作出正确的诊断和治疗，一般可按下述程序诊疗。 迅速收集全身症状，进行初步诊断 了解病史， 临床检查； 迅速排除危及生命的险症和继续恶化的因素 进行确诊和按病治疗：排除了危及生命的险症后，在初步诊断的基础上， 胃肠性腹痛病分类 急性胃扩张(dilatatio ventriculi acuta) 急性胃扩张是由于采食过多或胃内容物排出受阻（幽门痉挛），致使胃过度膨胀而引起疝痛症状的疾病。分为原发性和继发性两种，原发性胃扩张又有食滞性和气胀性之分，继发性胃扩张多为液状性的胃扩张。 【病因】　 原发性胃扩张， 主要是采食了过多的精料或难消化、易发酵、易膨胀的草料；经胃液浸泡而膨胀，常引起食滞性胃扩张；过食幼嫩青草因其容易发酵产气，常引起气胀性胃扩张 另外过度劳役后喂饮或饱食后立即使役，引起胃的消化紊乱。 继发性可见于小肠积食、小肠变位、小肠炎、小肠蛔虫性阻塞等疾病。 【症状】　 原发性胃扩张：采食后不久（1－2小时）立即发病 初期呈间歇性轻度腹痛， 随着病情发展，很快转为持续性剧烈腹痛 病久者， 胃管检查，气胀性的；食滞性的；液状性的。 继发性胃扩张： 先有原发病的症状， 以后才出现嗳气、呕吐、呼吸困难等症状。 多数病例（肠阻塞）从口鼻流出酸臭食糜（粪水）。导胃有效，但是很快复发 直肠检查，在左肾前方可摸到膨大的胃后壁，并可感知其内容物的性状（紧张而富有弹性-气，波动感-液，坚硬并压之有痕-食）。 急性胃扩张若不及时导胃，可在数小时内由于胃破裂或膈破裂而死亡。 【诊断】 主要根据草料和使役情况的了解，主要的临床症状进行诊断，通过胃管和直肠检查可确定胃扩张的性质以及是原发性的还是继发性的胃扩张。 【防治】　 导胃。 解痉镇痛，防腐止酵。导胃后解痉、镇痛和止酵 气胀性可用水合氯醛15 －30g、酒精30－50ml、乳酸(或稀盐酸、酸奶水、酸菜水、食醋)10－15ml、福尔马林 10－20ml、温水500ml； 食滞性或小肠阻塞继发的胃扩张，可在上述处方中加入液体石蜡500 －1000ml，食滞性也可用普鲁卡因粉3－4g、稀盐酸15－20ml、液体石蜡500 －1000ml、常水500ml。除上述处方外还可肌肉注射安乃近、氯丙嗪等，静脉注射安溴合剂，水合氯醛酒精溶液等。 注意：（1）严禁使用大剂量盐类泻药，因其既能增加胃的容积，又能加剧机体的脱水过程，使病情恶化（讲解病例）；（2）严重病例，禁用兴奋副交感神经的药物，例如拟胆碱类药物，否则会导致肠痉挛或胃破裂。 补液强心。根据病畜情况应用生理盐水或复方氯化钠，安钠咖或樟脑磺酸钠等药补液强心。 继发性胃扩张应及时治疗原发