第一章流行病学绪论带备注.ppt

流行病学; 问题;绪 论;课程内容安排;流行病学的定义 流行病学的历史 流行病学的原理和应用 流行病学的研究方法 流行病学的重要观点 ;现代医学组成;流行病学 Epidemiology epi:在什么之中，在什么之上 demos:人群 logos:研究 直译：研究人群中发生的事情的学问 ; Stallybrass(1931) 流行病学是关于传染病的科学--它们的主要原因、传播蔓延以及预防的学科 前苏联《流行病学总论教程》(1936) 流行病学是关于流行的科学，它研究流行发生的原因、规律及扑灭的条件，并研究与流行作斗争的措施; MacMahon(1970) 流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学 Lilienfeld(1980) 流行病学是研究人群群体中疾病之表现形式（表型）及影响这些表型的因素 苏德隆(1964) 流行病学是医学中的一门学科，它研究疾病的分布、生态学及防治对策; Last(1983) 流行病学研究在人群中与健康有关状态和事件的分布及决定因素，以及应用这些研究以维持和促进健康的问题; 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学; 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。; 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。; 疾 病 　传染病、寄生虫病、地方病、非传染性疾病等 伤 害 　意外、残疾、智障、身心损害等 健康状态 　生理生化机能状态、疾病前状态、长寿等; 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。;找出原因;三、现代定义及其认识;;Hippocrates (460-377 BC) 第一个流行病学家;意大利威尼斯－最早的检疫;詹姆斯·林德(1716-1794);爱德华 詹纳 (1749-1823);John Snow (1813-1858);;特 点 传染病→所有疾病、健康问题 传统的调查分析→定量+定性、宏观+微观 “流行”→“分布”、“动态”+“静态” 三环节两因素→社会行为因素 分支学科↑、应用范围↑;21世纪的流行病学;第三节 流行病学的研究方法;第三节 流行病学的研究方法;第三节 流行病学的研究方法;研究人群健康，疾病消长，以及疾病特征变化的规律疾病相关监测 对社区和人群的健康做出诊断 用于卫生决策和评价 揭示疾病完整的自然史 利用流病方法探讨原因不明疾病的病因 疾病预防 疾病诊断、治疗与预防方法措施的效果评价;图1-1 中国1954-1998年死亡率变化趋势;第三节 流行病学的实际应用; 第一期 1.2—2.28;图1-4; 不同接触方式不同时期接触SARS病人的发病情况 ;疾病监测（发病、死亡） 生物学监测（全血、血浆、血清、唾液及液……） 行为监测（吸烟、饮酒、锻炼、性行为、毒……） 环境监测（自然环境、社会环境） 虫媒监测（鼠、蚊……）; 我国的监测系统 第一阶段（20世纪50年代－） 全国法定传染病疫情报告系统 (1950年) 第二阶段（20世纪70年代后期－） 传染病监测（单病监测系统） 出生、死亡监测 综合疾病监测系统（1980年） ; 第三阶段（20世纪80年代后期－） 传染病监测 出生、死亡监测 慢性非传染性疾病监测 行为监测 第四阶段（21世纪初－） 整合：国家公共卫生监测体系;吸烟－肺癌;群体的观点 比较的观点 概率论??观点