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«转化医学杂志»２０１５年８月 第４卷 第４期　 　 Ｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌ ＭｅｄｉｃｉｎｅＪｏｕｒｎａｌꎬＶｏｌ.４ Ｎｏ.４ꎬＡｕｇ ２０１５ ２２３ 甲状腺疾病 超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用 程　 亮ꎬ俞伟男ꎬ柏　 凤ꎬ郝海荣ꎬ胡　 文 　 　 [摘要] 目的　 探讨超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的价值ꎮ 方法　 依据术后病理检查 结果ꎬ将 １５２个甲状腺结节分为良性和恶性ꎬ分析比较２组间的常规超声特征与超声弹性成像特征ꎮ 结果　 良性甲状腺结节 １０４个ꎬ恶性甲状腺结节４８个ꎮ 与良性甲状腺结节相比ꎬ恶性甲状腺结节常规超声特征多为 形态不规则、边界不清、结节内有钙化、纵横比１ꎬ而超声弹性成像分级多位于Ⅲ~Ⅳ级ꎮ 超声弹性分级Ⅲ~ Ⅳ级诊断甲状腺恶性结节的敏感性和特异性分别为８５５７％和７９１７％ꎮ 结论　 超声弹性成像在鉴别甲状腺 结节性质方面有较高的临床应用价值ꎮ [关键词] 甲状腺结节ꎻ超声弹性成像ꎻ鉴别诊断 [中图分类号] Ｒ５８１３ꎻＲ４４５１　 　 　 [文献标志码] Ａ　 　 　 [文章编号] ２０９５￣３０９７(２０１５)０４￣０２２３￣０４ ｄｏｉ:１０３９６９/ ｊｉｓｓｎ２０９５￣３０９７２０１５０４００９ Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｔｈｙｒｏｉｄ ｎｏｄｕｌｅｓ ＣＨＥＮＧＬｉａｎｇꎬＹＵ ＷｅｉｎａｎꎬＢＡＩ ＦｅｎｇꎬＨＡＯＨａｉｒｏｎｇꎬＨＵ Ｗｅｎ (Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙꎬｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｈｕａｉ’ａｎꎬＨｕａｉ’ａｎ Ｊｉａｎｇｓｕ ２２３０００ꎬＣｈｉｎａ) [Ａｂｓｔｒａｃｔ] Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ｂｅｎｉｇｎａｎｄｍａｌｉｇｎａｎｔｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓ.Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｒｅｓｕｌｔｏｆｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎꎬ１５２ ｔｈｙｒｏｉｄｎｏｄｕｌｅｓｗｅｒｅｄｅｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｔｙｐｅｓ:ｂｅｎｉｇｎ ａｎｄｍａｌｉｇｎａｎｔꎬｃｏｍｐａｒｅｄｔｈｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｉｍａｇｉｎｇ ａｎｄ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ ｉｍａｇｉｎｇ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ. Ｒｅｓｕｌｔｓ　 Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎꎬ１０４ ｔｈｙｒｏｉｄ ｎｏｄｕｌｅｓ ｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ｂｅｎｉｇｎ ｎｏｄｕｌｅｓꎬｗｈｉｌｅ４８ｔｈｙｒｏｉｄ ｎｏｄｕｌｅｓｗｅｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｏｎｅｓ. Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｂｅ￣ ｎｉｇｎ ｔｈｙｒｏｉｄ ｎｏｄｕｌｅｓꎬｍｏｓｔ ｔｈｙｒｏｉｄ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｎｏｄｕｌｅｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ａｓ ｉｒｒｅｇｕｌａｒ ｓｈａｐｅꎬｉｌｌ￣ｄｅｆｉｎｅｄ ｍａｒｇｉｎｓꎬｍｉｃｒｏｃａｌｃｉｆｉｃａｔｉｏｎꎬｒａｔｉｏ ｏｆ ａｎｔｅｒｏｐｏｓｔｅｒｉｏｒ/ ｔｒａｎｓｖｅｒｓｅ １ꎬａｎｄ ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｇｒａｄｅ — — Ⅲ Ⅳ. Ｅｌａｓｔｉｃｉｔｙ ｇｒａｄｅ Ⅲ Ⅳｗａｓｈｉｇｈｌｙ ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｏｆ ｍａｌｉｇｎａｎｃｙꎬｗｉｔｈｔｈｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ｓｐｅｃｉ￣ ｆｉｃｉｔｙ ｏｆ ８５５７％ ａｎｄ７９１７％ꎬｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ. Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　 Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ ｈａｓｈｉｇｈｅｒ ｖａｌｕｅ