全身强直-阵挛持续状态generalized tonic-clonic status epileptius 发作以GTCS开始,惊厥持续不止 反复GTCS,发作间歇期意识不恢复 长时间阵挛、间有肌阵挛或其他类型发作 后期仅表现为躯干、肢体或面部细小抽动 易引起惊厥性脑损伤 GTCSE-续 易引起全身多系统并发症 发热, 心动过速或心律紊乱, 呼吸不整, 血压↑→↓, 腺体分泌↑,气道分泌物↑, 瞳孔散大, 其他系统功能紊乱 可死于呼吸循环衰竭、脑水肿或高热 (病程平均12h) 脑电图:节律性棘慢波发放 发作时难以检查EEG 强直性癫痫持续状态(tonic status epilepticus) 罕见 见于Lennox-Gastaut综合征,或各种急性症状性癫痫。 长时间内(数小时至数日)频繁的全身强直发作,流涎和青紫较明显 多有脑损伤和智能缺陷 脑电图为10~20HZ的棘波节律发放或弥漫性棘慢波、慢波活动。 肌阵挛持续状态 多见于肌阵挛性脑病 可见于原发性肌阵挛癫痫突然撤药 也可见于肾性脑病、严重脑缺氧。 表现为频繁/持续的肌阵挛发作 意识可清晰或迟钝 EEG:频繁广泛棘慢波、多棘慢波爆发 部分性发作持续状态(partial convulsive status epilepticus) 持续性部分性癫痫 epilepsia partialis con
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