医疗知情同意书的渊源与医疗告知标准现状.pdfVIP

源园源 郧怎葬灶早曾蚤酝藻凿蚤糟葬造允燥怎则灶葬造，韵糟贼援圆园员圆，灾燥造援猿源，晕燥援员园 ● 文献综述 医疗知情同意书的渊源与医疗告知标准现状▲ 谢小龙 龚智峰 （广西壮族自治区人民医院医务部，南宁市 缘猿园园圆 ；耘鄄皂葬蚤造：曾曾造遭赠怨远远岳员圆远援糟燥皂） 【摘要】《侵权责任法》的颁布实施标志着我国医疗知情同意从形式上的“简单同意”过渡到实质上的 “知情同意”。本文就医疗知情同意书的渊源、我国的相关立法与发展状况、医疗告知标准现状、我国医疗告知 的缺陷及其隐患作一综述，为规范医疗知情同意书的医疗告知提供依据。 【关键词】 医疗；知情同意书；告知标准；渊源；现状；综述 【中图分类号】砸员怨苑援猿 【文献标识码】粤 【文章编号】园圆缘猿鄄源猿园源（圆园员圆）员园鄄员源园源鄄园猿 医疗知情同意书属于医疗法律文书，是指医务人 机构医疗和护理环节。员怨远源年《赫尔辛基宣言》对知 员在医疗活动过程中对患者履行充分的告知义务后， 情同意权的书面履行即知情同意书的内容进行了详 由患者签署的表示自愿接受医务人员对其采取某项 细的规定［远］。员怨愿 年《里斯本宣言》确认了所有疾病 诊疗或护理措施的文件证明［员原圆］。包括各种手术、特 患者的知情同意权，其后各国根据各自特点相继制定 殊检查或特殊治疗知情同意书和病危病重通知书、拒 ［苑］ 了相应的法律规范 。从圆园世纪愿园年代初起，我国 绝或放弃医学检查告知书、拒绝或放弃医学治疗告知 法律法规对患者知情同意权也作了一系列保护性规 书、自动出院或转院告知书、劝阻住院患者外出告知 定，全国各省市、各家医院都逐步地、不同程度地在诊 书、尸体解剖告知书等［猿］。知情同意权是患者的一 ［远］。 疗、护理过程中制定了各类《知情同意书》 项法定权利，医务人员充分恰当地履行告知义务是与 之相对应的法定义务，也是患者行使知情同意权的前 圆 我国医疗告知、患者知情同意权和医疗知 提。医疗知情同意书作为医务人员履行告知义务的 情同意书的立法状况 书面凭证，其作用主要表现为患者对医务人员告知内 容的确认、对医疗行为的授权、对诊疗费用的认 员怨愿圆年，卫生部《医院工作制度》第四十条规定 ［源］ 务人员对患者知情同意权的尊重，贯 可 ，以体现医 手术前必须由患者家属或单位签手术同意书。虽然 彻“以人为本”、“以病人为中心”的宗旨。为了正确 对术前的医疗告知并无明文规定，但这一规定是我国 选择医疗告知标准，规范医疗知情同意书的医疗告 ［愿］ “医疗知情同意权的萌芽” 。员怨怨源年，国务院《医疗 知，本文就医疗知情同意书的渊源、我国的相关立法 机构管理条例》 猿猿 条和卫生部《医疗机构管理条 与发展状况、医疗告知标准现状、医疗告知的缺陷及 例实施细则》 远圆条、 愿愿条，把患者家属或关系人 其隐患作一综述。 签署知情同意书的范围由手术扩大到手术、特殊检查 和特殊治疗，并对医疗告知的内容、范围、要求进行了 医疗知情同意书的渊源 明确的规定，正式确立了我国医疗机构和医师在手