第六章 羌活Qianghuo.docVIP

羌活Qianghuo 《神农本草经》 　　为伞形科植物羌活或宽叶羌活的干燥根茎及根。羌活主产于四川、云南、青海、甘肃等省。宽叶羌活主产于四川、青海、陕西、河南等省。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。切片，生用。 　　【性能】辛、苦，温。归膀胱、肾经。 　　【功效】解表散寒，祛风胜湿，止痛。 　　【应用】 　　1.风寒感冒。本品辛温发散，气味雄烈，善于升散发表有较强的解表散寒，祛风胜湿，止痛之功。故外感风寒夹湿，恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重者，尤为适宜，常与防风、细辛、川芎等祛风解表止痛药同用，医学教|育网搜集整理如九味羌活汤（《此事难知》）；若风湿在表，头项强痛，腰背酸重，一身尽痛者，可配伍独活、藁本、防风等药，如羌活胜湿汤（《内外伤辨惑论》）。 　　2.风寒湿痹。本品辛散祛风、味苦燥湿、性温散寒，有较强的祛风湿，止痛作用，常与其他祛风湿、止痛药配伍，主治风寒湿痹，肢节疼痛。因其善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用，常与防风、姜黄、当归等药同用，如蠲痹汤（《百一选方》）。若风寒、风湿所致的头风痛，可与川芎、白芷、藁本等药配伍，如羌活芎藁汤（《审视瑶函》）。 　　【用法用量】煎服，3～9g. 　　【使用注意】本品辛香温燥之性较烈，故阴血亏虚者慎用。用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服。 　　【古籍摘要】 　　1.《药性论》：“治贼风，失音不语，多痒血癞，手足不遂，口面喎邪，遍身顽痹。” 　　2.《珍珠囊》：“太阳经头痛，去诸骨节疼痛。” 　　3.《本草品汇精要》：“主遍身百节疼痛，肌表八风贼邪，除新旧风湿，排腐肉疽疮。” 　　【现代研究】 　　1.化学成分：本品含挥发油、β－谷甾醇、香豆素类化合物、酚类化合物、胡萝卜苷、欧芹属素乙、有机酸及生物碱等。 　　2.药理作用：羌活注射液有镇痛及解热作用，并对皮肤真菌、布氏杆菌有抑制作用。羌活水溶部分有抗实验性心律失常作用。挥发油亦有抗炎、镇痛、解热作用，并能对抗脑垂体后叶素引起的心肌缺血和增加心肌营养性血流量。对小鼠迟发性过敏反应有抑制作用。 　　3.临床研究：①羌活90g，当归60g，赤芍60g，旱莲草90g，熟地黄60g，制水泛丸，为1疗程。每次服9g，日服两次，治疗白癜风每获良效（中医杂志，1999，40（9）：519）。②在辨证施治的基础上，伍用羌活，取其通行血脉之功，治疗顽固性痛经，取得较满意的疗效（中医杂志，1999，40（10）：583）。③重用羌活治疗丛集性头痛，疗效显著。组方：羌活30g，附子10g，延胡索12g，川芎15g.如顶枕部疼痛甚者加吴茱萸、鹿角霜；医学教|育网搜集整理额颞部痛甚者加柴胡，眼眶痛甚者加白芷（中医杂志，1999，40（9）：518）④用羌活、吴茱萸、川椒各20g，薄荷15g，研细末，与鲜仙鹤草（根部幼芽）捣烂，用纱布包，外敷治疗肛门瘙痒有效（中医杂志1999，40（9）：517）。⑤羌活50，白鲜皮30，水煎2次，每日早晚熏洗坐浴，治疗霉菌性阴道炎外阴炎，10日左右病人基本恢复正常（中医杂志，1999.40（10）：584）。此外，羌活还可用治早搏、支气管哮喘、慢性胃炎、肾炎水肿、癫痫、颈椎病、白带过多、产后阴肿等病。 主要成分: 　　羌活挥发油含量约为２.７%．其成分有: α-蒎烯（α-Pinene）、β-蒎烯（β-Pinene）、β-罗勒烯（β-Ocimene）、γ-萜品烯（γ-Terpine- ne）、柠檬烯（Limonene）、α-萜品油烯（α-Terpino- lene）、萜品烯醇-４（Terpinen-４）、乙酸龙脑酯（Bornyl acetate）、反式-β-金合欢烯（Trans-β-farnesene）、洋芹子油脑（Apiol）、愈创木醇（Guaiol）、苯甲酸苄醇（Bonzyl benzoate）．宽叶羌活含: 己醛（Hexanal）、庚醛（Heptanal）、香桧烯（Sabinene）、α-蒎烯、莰烯（Camphene）、β-蒎烯、肉桂烯（Myrcene）、α-水芹烯（α- Phellandrene）、辛醛（Octanal）、对聚伞花烯（p-Cymene）、γ-萜品烯、柠檬烯、α-萜品油烯、葛缕醇（Carvol）、萜品烯醇-４、α-松油醇（α-Terpineol）、乙酸龙脑酯、β-芹子烯（β-Selinene）．亦含呋喃香豆素类, 如: 欧芹属素乙（Impera- torin）、佛手内酯（Bergapten）、软木蝶呤（Phellopterin）、佛手醇（Bergaptol）、欧前胡素酚（Osthenol）、紫花前胡甙（Nodakenin）、异紫花前胡甙元（Marmesin）、哥伦比亚甙（Columbiananin）、哥伦比亚甙元（Columbianetin）等