中医学术传承的概述与展望.pdfVIP

2O10年 4月第 17卷第4期 中国中医药信息杂志 ·5· ·专 题 论 坛 · 中医学术传承的概述与展望 郑红刚，花宝金，侯 炜 (中国中医科学院广安门医院，北京 100053) 关键词：中医药；学术传承；中医教育 中图分类号：R2 文献标识码：C 文章编号：1005—5304(2010)04—0005—03 在中华民族繁衍生息的历史长河中，传统一直在以自身的 学脉诀针灸，余读 内经注释，再学诸医细究，着意修行斯道，潜 方式延续着。当传统被边缘化甚至异化后，延续传统的方法不 心细下功夫)而施教。名中医赵明瑞是其高徒之一，并著有 《金 可避免地受到冷落而难以为继。当人们开始认识到传统对人类 匮发挥》一书。” 一个县中有记载的祖传或授徒医家就如此 可持续发展的重要价值时，传统又受到重视。传承，是传统文化 之多，可见师承教育的确非常兴盛。 生存发展的主旋律。中医学是中华民族的瑰宝，是一门实践性 1．2 学校教育 很强的科学，临床实践经验是其奠基石。学术造诣精湛、实践 我国医学教育的端倪见于战国至秦汉时期。长沙马王堆 3 经验丰富的中医药专家的学术继承是中医学发展的重要推动 号汉墓出土的 脉《法》开篇即称 “以脉法明教下”。《脉法》成 力。加强学术传承方法的研究，在方法上有所创新，提高学术传 书于战国至秦汉时期，由于当时尚无医学官学教育的记载，而 承的效率和质量，无疑具有十分重要的现实意义。 且在春秋时期，官学教育由于王权衰落而逐渐趋于衰落，文教 1 中医学术传承方式 官员流于四方，形成 “天子失官，学在四夷 的现象。这部 脉《 1．1 师承投受 法》当为战国至秦汉时期的私学教材，或可以推论当时已有学 中医学作为实践性很强的传统科学，在其漫长的继承和发 校性质的医学教育。 展过程中，形成了一种独特的教育形式——师承。一直以来， 公元 443年，南北朝刘宋王朝皇帝刘义隆采纳名医秦承祖 中医学就是以师承方式为主，通过师传徒、父传子的形式，将前 “置医学，以广教授”的建议，创办医学教育机构，这是我国最 代理论及经验延续至今。虽然唐代政府便设立 “太医署”，担 早由国家创办中医学教育的开始。唐朝在公元624年正式设立 任医疗单位和医学教育机构的角色，有的卅I还建立了地方性医 “太医署”，包括行政、教育、医疗、药学四科，明确规定组织 学教育机构，一直到清朝 “太医院”，中央政府的医学教育不断 编制、医学分科、课程设置、学生成绩考核等制度，这种由国 发展扩大。但这些教育机构并没有成为中医教育的主流模式， 家创办、太常寺领导、太医署管理的中医教育机构是世界上最 主要的中医教育还是在民间以家传和师带徒的师承形式或 自 早的医学教育机构，比欧洲意大利于公元 872年创立的萨勒诺 学等方式进行。 医学校早 200多年。 所谓 “古之学者必有师”，我国历史上的名医绝大多是通 我国医学教育在宋朝逐渐成熟。北宋继承唐朝医学教育制 过这一途径造就的。如张仲景师从张伯祖、李东垣师从张元素、 度，设置专门的医药教育机构 “太医局”，大力发展医学教育， 金代名医刘完素的私淑弟子有张从正、葛雍等。清朝有资料记 并开展实验教学。据 元《丰备对》记载：“太医局九科，学生额 载的有拜师或授徒经历的名医更是数不胜数。仅拿一县来讲， 三百人，大方脉一百二十人，风科八十人，小方脉二十人，眼科 孝《义县志》记载：“全县中医师承方式有二，一是祖辈相传， 二十人，疮肿兼折疡二十人，产科十人，口齿兼咽喉科十人，针 一 是师徒相授，间有 自学成医者。祖辈相传，在境 内著名者有沈 灸科十人，金镞兼书禁科十人。”明清