中医急症护理常规.doc

中医急症护理常规 一般护理常规 接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。 作好输液.给药.配血.输血及相应准备。 急诊室环境 环境清洁，舒适，安静，空气流通。 每日定期空气消毒。 入院介绍 4.1介绍主管医师.护士。 4.2介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。 5. 生命体征监测，作好护理记录 5.1测量即刻体温.脉搏.呼吸.血压。 5.2新入急诊室患者每日测体温.脉搏.呼吸4次，连续3日。 5.3体温37.5 ℃以上者，每日测体温.脉搏.呼吸4次。 5.4若体温39℃以上者，每4小时测体温.脉搏.呼吸1次，或遵医嘱执行。 5.5留观患者体温正常3日后，每日测体温.脉搏.呼吸1次，或遵医嘱执行。 6.每日记录大便次数1次。 7.协助医师完成各项检查。 8.病情观察，作好护理记录，注明执行时间。 8.1严密观察患者生命体征.瞳孔.神志.舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 8.2根据病情，给予正确体位。对烦躁不安者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。 8.3注意观察分泌物.排泄物。对疑似服毒.诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。 8.4注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。 8.5随时检查各种管道是否通畅，发现异常，及时处理。 8.6对诊断不明的急腹症患者禁用镇痛药物。 8.7及时了解患者在生活起居.