张步桃演讲 2.doc

张步桃演讲(整理版) ? ●分类： 　第一章．眼科 　第二章．耳鼻喉科（耳鸣） 　第三章．内科（晕眩·痛风·高血压·糖尿病·腹泻·脑性麻痹·退烧·杂病） 　第四章．呼吸系统（感冒·气喘·慢支·肺气肿·TB·肺炎·肺癌） 　第五章．肝胆系统 　第六章．神经系统、精神病 　第七章．妇科 　第八章．儿科 　第九章．男科 　第十章．老人科 　第十一章．皮肤科（带状疱疹·水痘） 　第十二章．肿瘤科 　第十三章．方剂 　第十四章．药物学 　第十五章．治则 　第十六章．六经病（营卫气血） 　第十七章．病历报告 　第十八章．参考书籍 ? ■第一章 眼科 ? 　１．结膜炎，角膜炎→由内到外或由外到内属少阳→小柴胡汤＋木贼草＋谷精子＋茺 　　　蔚子＋菊花。 　２．结膜炎，角膜炎→由下到上属阳明→葛根汤＋川芎；便秘＋大黄；竹叶石膏汤。 　３．晕眩，飞蚊症常伴有耳鸣→真武汤，半夏天麻白术汤＋牛膝＋车前子（利水而不 　　　伤正，且明目）＋茺蔚子。 　４．珍珠母，木贼草→尤其是眼睛痒。可用蝉蜕＋木贼草。 　５．眼红，疲劳，干涩，点眼药水内常含STEROID会造成沉淀，眼压↑→青光眼。 　６．苓桂术甘汤，真武汤可加车前子，牛膝降眼压。 　７．用六经的方法可治疗眼科病变，可用小柴胡汤，葛根汤，承气汤....等，加减眼科 用药即可。 ? 　８．「目赤」：见眼睛周围之血脉走向。 　　血脉由上往下发展－太阳病：葛根汤。 　　血脉由下往上发展－阳明病：白虎汤，葛根汤＋川芎，竹叶石膏汤＋大黄（便秘）。 血脉由外往内发展－少阳病：白虎加人参汤，小柴胡汤＋木贼草，谷精子，防风。 ? 　９．「翳膜」（白内障）：小柴胡汤，真武汤，苓桂术甘汤（视其兼证用之）。 　　　五官科用苓桂术甘汤效果好，对内耳前庭神经失调效好。＋神麴＋青蒿。 　　　磁珠丸内含神麴，可治飞蚊症，癫痫。 　　　└→可镇静，安定大脑。 ? ■第二章 耳鼻喉科 ? 　１．晕眩，飞蚊症常伴有耳鸣→真武汤，半夏天麻白术汤＋牛膝＋车前子（利水而不 　　　伤正，且明目）＋茺蔚子。 　２．耳朵，眼睛毛病，鼻涕倒流，鼻塞→苓桂术甘汤。 　３．外感热病引起耳病→小柴胡汤＋天花，浙贝。 　４．耳之病变：如流脓加连翘，通窍药最好用麝香，其次用远志，菖浦。 　　例：某病例，脚擦伤，感染，恶寒，国泰判为菌血症，外用三黄粉，内服麝香。 　５．鼻衄：犀角地黄汤，犀角可用白虎汤代替，白虎汤亦退大热。 　　　　　　　　　　　　水牛角不见得可代替犀牛角。 ? 　△耳鸣 　１．神经性耳鸣：用苓桂术甘汤＋神麴＋磁朱丸。 　２．多年耳鸣，一耳听不到：考虑肾开窍于耳，用真武汤，肾气丸。 　　　　　　　　　　　　　　亦可用磁朱丸（磁铁石，朱砂） 　　例：某生耳鸣，有飞蚊症：先用真武汤，半夏天麻白术汤，后用磁朱丸，再加神麴 　　　　（升发胃气）。 　３．小柴胡汤：口苦，咽干，目眩，耳朵病变（耳鸣，晕眩）。 　　　眼，耳，鼻病变，要加通窍药；感冒外感：小柴胡汤＋加连翘，菖蒲，远志。 　　　远志，菖蒲→耳病通窍药。最好的是麝香。 　４．耳朵→磁珠丸→铁石→耳鸣，飞蚊症，耳聋。 　５．晕眩，飞蚊症常伴有耳鸣→真武汤，半夏天麻白术汤＋牛膝＋车前子（利水而不 　　　伤正，且明目）＋茺蔚子。 　６．耳朵，眼睛毛病，鼻涕倒流，鼻塞→苓桂术甘汤。 ? ■第三章 内科 ? 　△晕眩 　１．肝肾引起：杞菊地黄丸。 　２．紧张引起（神经性）：天麻勾藤饮，磁朱丸。 　３．脾肾引起：半夏天麻白术汤，苓桂术甘汤，真武汤。 　　真武汤：治身振振欲僻地；内耳不平衡或眼压高之眩晕。 　　苓桂术甘汤：治发汗则动经，身振振摇，水饮，另外亦可促进食欲，芳香健胃。 　　小柴胡汤：治口苦，咽干，目眩，耳朵病变（耳鸣，晕眩）。 　　血压高───┐ 　　眼压高───┼皆致晕，但血压高之晕兼颈僵，脸红，头胀痛。 　　内耳不平衡─┘ 　　天麻，钩藤，秦艽→治晕。 ? 　△痛风 　１．痛风急性发作→白虎加桂枝汤。 　２．痛风慢性→桂芍知母汤，肾气丸。 　３．痛风→以四妙散+桂芍知母汤。 　４．急性期之红肿热痛：白虎加桂枝汤（原治瘅疟，但热无寒）。 　５．尿酸，痛风→【桂枝芍药知母汤(附子，芍药可止痛)，五苓散。 　　　　　　　　→【四妙散（苍术，黄柏，牛膝，薏苡仁，其中黄柏可消炎，消肿）。 ? 　　　　　　　　→两者合用可平衡ACID-BASE。 　６．将发未发：桂芍知母汤＋当归芍药散＋四妙散。 ? 　△高血压 　１．本态性高血压（？）：三黄泻心汤（内经云：病在上，取之下）。 ? 　△糖尿病 　１．可分幼年型，依赖型，非依赖型，老人型。 　２．金匮肾气丸可治（？型）。 　３．本病引起之不能屈伸以生脉饮加减。 　４．本病引起之生殖系统问题以当归芍药散，加味消遥散加减