第七讲脂类代谢.docVIP

第七章?? 脂类代谢  第四章 脂类代谢 第一节 概述 第二节 血脂与血浆脂蛋白 第三节 甘油三酯代谢 第四节 磷脂的代谢 第五节 胆固醇代谢 第一节 概述 时间 20ˊ 教 学 内 容 脂类（lipids）包括脂肪（fat）和类脂（lipoid）。脂肪是由1分子甘油(glycerol)与3分子脂肪酸（fatty acid）组成，又称甘油三酯(triglyceride, TG)。类脂主要包括磷脂（phospholipid，PL）、糖脂（glycolipid，GL）、胆固醇（cholesterol，Ch）胆固醇酯（cholesterol ester，CE）等。 一、脂类的主要生理功能 （一）储能与供能 人体所需能量约20%～30%由TG提供。1克脂肪彻底氧化分解可释放能量38.9kJ(9.3kcal)。TG是体内能量的储存形式。 （二）维持正常生物膜的结构与功能 磷脂和胆固醇是构成生物膜如细胞膜、核膜等组成成分。 （三）保护内脏和防止体温散失 脂肪组织犹如软垫，能缓冲外界的机械撞击，对内脏有保护作用。脂肪不易导热，皮下脂肪可防止热量散失而保持体温。 （四） 转变成多种重要的生理活性物质 花生四烯酸可转变成前列腺素、白三烯及血栓素等生物活性物质。胆固醇在体内可转变成胆汁酸、维生素D3、性激素及肾上腺皮质激素等具有重要生理功能的物质。 （五）磷脂作为第二信使参与代谢调节 二、脂类在体内的分布 脂肪主要分布在腹腔、皮下及肌纤维间等脂肪组织中，，这一部分脂肪称为储存脂（stored fat），脂肪组织则称为脂库。脂肪是体内含量最多的脂类，成年男性的脂肪含量约占体重的10%～20%，女性稍高。体内的脂肪含量受营养状况和机体活动等诸多因素的影响变动较大，因此脂肪又称可变脂。 类脂是生物膜的基本组成成分，约占体重的5%。类脂在体内含量不受营养状况和机体活动影响，又称固定脂或基本脂。 备 注  第二节 血脂与血浆脂蛋白 时间 20ˊ 35ˊ 10ˊ 教 学 内 容 一、血脂的种类和含量 血浆中所含的脂类称为血脂，主要包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯及游离脂肪酸（free fatty acid, FFA）等。 正常人空腹血脂的含量受年龄、性别、膳食、运动及代谢等多种因素的影响，波动范围比较大。血脂含量的测定，可以反映体内脂类代谢的情况，临床上可作为高脂血症、动脉硬化及冠心病等的辅助诊断。 正常人空腹血脂含量 脂类物质 　 浓度（mmol/L） 脂类总量 6.7～12.2 甘油三酯 ＜1.8 总胆固醇 2.8～5.8 游离胆固醇 0.8～1.6 磷脂 1.6 游离脂肪酸 0.5～0.7 血脂含量可反映体内脂类的代谢情况。 二、血浆脂蛋白的分类与组成 脂类难溶于水，因此脂类与蛋白质结合形成脂蛋白（lipoprotein, LP）在血浆中运转。 （一）血浆脂蛋白的分类 血浆脂蛋白分类方法有两种，即电泳法和超速离心法。 1．电泳法 由于不同的脂蛋白中脂类和蛋白质所占的比例不同，因此它们的颗粒大小及表面所带的电荷量不同，在电场中具有不同的电泳迁移率。以此可将血浆脂蛋白分成四条区带，即α-脂蛋白、前β-脂蛋白、 β-脂蛋白及乳糜微粒。 2．超速离心法（密度分离法） 由于脂蛋白中蛋白质和各种脂类所占的比例不同，密度亦就不同。血浆在一定密度的盐溶 液中进行超速离心时，各种脂蛋白沉浮情况不一样，以此将血浆脂蛋白分为四类：乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、 低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白（HDL）。 （二）血浆脂蛋白的组成 血浆脂蛋白主要由蛋白质、甘油三酯、磷脂、胆固醇及胆固醇酯组成。CM含甘油三酯最多，可达80%～95%，含蛋白质最少，约占1%。VLDL含甘油三酯50%～70%，蛋白质的含量高于CM，约占10%。LDL含胆固醇最多，约占50%。HDL含蛋白质最多，高达50%。 　 超速离心法 CM VLDL LDL HDL 性质 密度 ＜0.95 0.95 1.006 1.063 　 　 　 ～1.006 ～1.063 ～1.210 蛋白质 0.5～2 5～10 20～25 50 组成(%) 脂 类 含TG最多 含TG多 含Ch、CE多 含脂类多 　 　 80～90 50～70 40～50 50 　 合成部位 小肠 肝、小肠 VLDL转化 肝、小肠 功能 转运外 转运内 转运Ch 转运肝外 　 　 源性TG 源性TG 到肝外 Ch回肝 三、载脂蛋白 血浆脂蛋白中的蛋白质部分称载脂蛋白（apolipoprotein, apo）, 到目前为止已从血浆中分离出至少18种a