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临床免疫检验质量影响因素探析以及应对措施探析 　　摘要：随着我国医疗体制的改革，我国社会保障体系的逐渐完善，服务对象的需求呈现多样化，其对检验质量以及相关服务质量的要求相应有所提高。因此，为了使检验科管理水平以及技术水平得到提高，必须进行有效质量管理。随着医学检验水平的提高，临床免疫检验对疾病的诊治有着重要的意义。本文就临床免疫检验质量的影响因素以及应对措施进行探讨 关键词：临床免疫检验；因素；措施 临床免疫检验是临床上常见的一种监测技术，包括放射免疫检验、化学发光免疫、抗原抗体反应[1]等方面，检验范围较广泛。医护人员以患者临床检验结果为参考依据来判断患者疾病的类型，并以此来制定相应的治疗方案，因此，临床免疫检验对临床诊断以及疾病治疗有着重要的作用。临床免疫检验工作受多种因素的影响，如环境、人员的素质、标本等，笔者将从检验前、检验中以及检验后三阶段展开分析它的影响因素以及应对措施 1 临床免疫检验前质量的影响因素以及应对措施 免疫检验前质量影响因素有以下方面：①免疫检验部门关于免疫检验管理存在一定的问题，部分医院免疫检?科并没有形成系统性的质量管理体系，并且并未对免疫检验人员进行相对的培训，他们并未形成良好的免疫检验质量控制的意识，从而使得在免疫检验中出现误差的可能性提高；②免疫检验样本方面有很问题，比如没有正确进行样本采集、标本在运送以及保存不当，样本出现污染损坏等等，从而导致检验结果有出入；③检验仪器没有进行精确的调整或者未进行规范操作，引起检验仪器误差大；④检验人员心理状态不佳，在操作中出现错误，检验样本的质量受到影响 针对这些状况，为了提高临床免疫检验的质量可从这些方面进行着手：①对免疫检验科的质量管理加强，并且保持检验室的彻底洁净，可进行划区清洁管理，对检验室器具进行定期消毒，从营造良好的检验环境；②提高免疫检验人员的整体素质，对他们进行有针对性的职业培训，使得他们相关的知识技能专业水平提高；③正确以及规范的进行检验样本的运送以及储存，禁止反复融冻，及时检验，将样本分解的几率降到最低；④运送检验标本时，先要采取相应的预处理，尽量避免破坏样本组成，从而使得检验结果正确率得到提高；⑤定期校正检验仪器，规范合理使用检验仪器，减少检验误差；⑥对检验人员的作息时间做出合理调整，从而保证他们充足的休息，以积极的状态进行工作，使工作效率以及检验正确率都得到提高 2 临床免疫检验中质量的影响因素以及应对措施 免疫检验中质量的影响因素有：①检验人员检验操作。在检验过程中按照正确的步骤展开工作，检验结果不够精确；②检验方法。在进行检验时检验方法不正确，造成检验样品浪费，耗时长，增加成本等，从而也影响检验质量；③免疫检验中试剂盒敏感性低，具有不稳定的化学性质，与其他化学物质易发生反应，无法检验出低下限值，检测的范围不够宽，因此，检验结果正确率大打折扣；④未正确使用免疫检验中的标准品，化学性质不够稳定，分解性高，样品感染严重，从而引起大的检验误差 提高免疫检验中质量应对措施有：①规范检验人员的相关操作，建立起系统的、科学的检验操作步骤；②选择可靠实用的检验方式，检验方式应该操作简单、易于掌握，并且同时适用于单样本与多样本；③选择敏感度高的免疫检验试剂 盒[2]，这样它具有稳定的化学性质，能够将低的下限值检验出来，并且具有宽广的检测范围，这样能够提高检验正确度；④选择化学稳定性高的标准品，这样能具有高的准确性，并且能够有效避免样品发生基质效应以及感染；⑤对免疫检验中的质量管理要进一步加强，严格检查样品的检验仪器，并对其进行清洁消毒，保证样品的无菌检验，将样品感染率降到最低，使检验中的不确定因素减少；⑥对室内质量加以控制，提高检验人员的工作质量 3 临床免疫检验后质量的影响因素以及应对措施 免疫检测后质量主要受这些因素影响：①检验后的仪器、器具没有进行及时的处理或者清理，从而导致仪器受到污染，并对下次检验结果造成影响；②免疫检验后，相关的检验人员没有及时进行清洁，或者没有合理处理剩余样品，从而引起交叉感染；③在免疫检验后，相关人员在填写检验报告时出现错误或填写出现遗漏 提高免疫检测后质量措施：①对免疫检验后的质量管理控制进一步加强，销毁在免疫检验中已经使用过的一次性器械，严格清理非一次性的器具，并对其进行消毒，此外，在免疫检验结束后，务必按照相关要求严格清理检验室；②对检验室中的物品加强管理，妥善保存受污染的仪器，并且在使用前后都要做好记录，实现责任负责制，仪器使用完后及时清理，从而降低检验误差；③建立完善的残留送检标本相关的处理规定，对检验残留样品进行妥善处理、保存以及留验等；④严格要求检验人员正确、认真的填写检验报告，并设置专人对检验报告的填写情况进行复查，从而使得检验报告填写数据与检验