BLS评分标准 文档.doc

成人基础生命支持操作比赛考核标准（双人法） 科室 被考核者姓名 主考者 考核时间 成绩 评 分 标 准 标准分 扣 分 规 则 实得分 准 备 工 作 1、护士准备：着装整洁，仪表端庄，修剪指甲、戴帽子符合要求，不佩戴首饰。 2、用物齐备，放置合理。用物准备：除颤器、治疗盘、简易呼吸器、压舌板、开口器、舌钳、电筒、治疗巾、弯盘2个、护理记录单、笔。 2 5 一项不符合要求扣1分 一样不齐全扣一分，放置不当酌情扣分 . 操 作 步 骤 1、准备 1)戴手套 2)报告评委：××号作成人基础生命支持操作准备完毕，请指示。 1 1 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 2、评估环境：眼光上下左右扫视周围环境，然后报告：现场环境安全。 1 一项不符合要求扣1分 3、判断意识： 1)双手轻拍患者双肩 2)分别对双耳呼叫：（你怎么 了，你怎么了），呼叫声响亮 有效。 1 1 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 4、看时间 1 一项不符合要求扣1分 5、启动BLS：请助手准备除颤仪、简易呼吸器和面罩 1 一项不符合要求扣1分 6、摆放患者体位：去枕、棉被三折盖住会阴部，松开衣领、裤带。 2 一项不符合要求扣1分 7、检查颈动脉搏动： 检查方法（右手食指及中指先 触及气管或喉结，旁移俩指 （2CM） 15 2 检查方法不对扣2分 时间不够或超时扣2分 定位方法不对扣2分 按压方法不对扣1分 两肘关节弯曲扣1分 按压力度及频率不均匀扣2分 仅绿灯亮为有效，每次0.1分， 共150次 按压时未观察患者面色扣2分 9.开放气道： 1）检查口腔有无异物、有无活动性假牙 2）压额抬颏方法正确 2 2 未检查各扣1分 方法不正确扣2分 10.人工呼吸（使用简易呼吸器） 1）EC手法正确 2）与按压配合有效 3）挤压简易呼吸器两次 4）挤压时观察患者胸廓起伏情况 2 2 10 2 方法不正确扣2分 配合不好扣2分 仅绿灯亮为有效，每次1分， 共10次 未观察患者胸廓起伏情况扣 2分 11.从拍患者双肩开始至最后一次人工呼吸结束的 时间要求（150-170秒） 5 150－160秒5分； 161－165秒4分； 166－170秒3分； 超过170秒不得分； 少于150秒，则每5秒钟扣1 分， 135秒以下不得分 12.复检： 1）同时判断大动脉搏动及自主呼吸是否恢复判断时间5－10秒钟 2）患者无大动脉搏动、无自主呼吸，请助手打开除颤仪进行心电监护 3 1 方法不正确扣2分 时间时间不够或超时扣2分 未表述不得分 13、正确开启除颤仪，调至监护位置，报告心律情况“室颤，须紧急除颤” 14、助手迅速擦干患者胸部皮肤，打开导电胶盖，在胸骨部位及心尖部位涂以适量导电胶 2 2 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 15、电极板位置安放正确（胸骨与心尖部）；电极板与皮肤紧密接触，不得歪斜 3 一项不符合要求扣1分 16.选择能量：除颤能量选择正确 1 能量选择不正确不得分 17.充电，“请周围人让开” 2 未做不得分 18.与患者保持安全距离：除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触、操作者身体不能与患者接触 3 不符合要求扣3分 19.放电：除颤仪充电并显示可以除颤时，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤 3 不符合要求扣3分 20.从擦干患者胸部皮肤开始至除颤放电完毕的时间要求：不超过20秒钟 21－25秒扣2分 26－30秒扣4分， 31－35秒扣6分， ＞35秒0分 21.除颤结束要求： 1）除颤结束，移开电极板，关机 2）清洁患者胸壁皮肤 3）报告“继续心肺复苏2分钟后复检，心跳、呼吸恢复，心肺复苏成功 4）清洁除颤电极板， 5）正确归位电极板 5 一项不符合要求各扣1分 质 量 评 定 操作步骤熟练正确 操作前、中、后注意爱伤 观念及隐私保护 4分钟完成 3 3 2 酌情扣分 酌情扣分 超时扣2分 合计 护理部 2012年4月修订